發(fā)布時間：2017-10-04 05:25

  本文關(guān)鍵詞：改良雙切口治療合并腓骨骨折的Pilon骨折療效觀察

  更多相關(guān)文章： Pilon骨折 腓骨骨折 內(nèi)固定 改良雙切口

【摘要】：目的探討改良前正中入路聯(lián)合后外側(cè)入路治療合并腓骨骨折的Pilon骨折療效。方法 2012年1月-2015年6月,采用改良前正中入路聯(lián)合后外側(cè)入路行切開復位內(nèi)固定術(shù)治療合并腓骨骨折的RüediAllg?werⅢ型Pilon骨折19例。男13例,女6例;年齡23~68歲,平均35歲。致傷原因:交通事故傷11例,高處墜落傷7例,重物壓砸傷1例。根據(jù)AO/OTA分型,C2型4例,C3型15例。根據(jù)軟組織損傷Tscherne-Gotzen分級,1級6例,2級13例。受傷至手術(shù)時間6~18 d,平均10.3 d。術(shù)后采用Burwell-Charnley影像學評價標準評價Pilon骨折復位情況,采用美國矯形足踝協(xié)會(AOFAS)踝-后足評分系統(tǒng)評價踝關(guān)節(jié)功能。結(jié)果手術(shù)時間1.8~4.6 h,平均2.4 h;術(shù)中出血量200~500 mL,平均310 mL。19例均獲隨訪,隨訪時間12~18個月,平均13.7個月。骨折愈合時間2.5~8.0個月,平均3.6個月。術(shù)后前正中切口邊緣部分壞死2例,并發(fā)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎2例,踝關(guān)節(jié)不穩(wěn)定1例。術(shù)后12個月,根據(jù)Burwell-Charnley影像學評價標準,解剖復位15例,復位一般4例。根據(jù)AOFAS評分,優(yōu)11例,良5例,可3例,優(yōu)良率為84.2%。結(jié)論改良前正中入路聯(lián)合后外側(cè)入路操作簡便、顯露充分、創(chuàng)傷較小,是治療合并腓骨骨折的Pilon骨折的一種安全有效方法。
【作者單位】： 復旦大學附屬金山醫(yī)院骨科;
【關(guān)鍵詞】： Pilon骨折 腓骨骨折 內(nèi)固定 改良雙切口
【分類號】：R687.3
【正文快照】： 據(jù)報道,75%~85%的Pilon骨折合并腓骨骨折[1-2],尤其是Rüedi-Allg?werⅢ型或AO/OTA C型Pilon骨折,脛骨干骺端和關(guān)節(jié)面呈粉碎性骨折,脛骨長度明顯短縮,造成外側(cè)的腓骨受到壓縮或牽張暴力發(fā)生骨折。Pilon骨折的損傷機制分為低能量損傷和高能量損傷[3],合并腓骨骨折的Pilon骨折通

【相似文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 姜自偉;黃楓;鄭曉輝;趙京濤;;腓骨骨折治療方案選擇[J];遼寧中醫(yī)藥大學學報;2013年03期

2 李偉,鄭遠華;鉗夾固定治療脛腓分離伴腓骨骨折[J];醫(yī)藥論壇雜志;2005年04期

3 王軍強;王滿宜;;重視脛骨和腓骨骨折的規(guī)范治療[J];中國骨傷;2009年11期

4 鐘應新;;脛、腓骨骨折113例臨床分析[J];廣西醫(yī)學;1983年03期

5 劉克敏,崔壽昌;副腓骨骨折一例[J];中國骨與關(guān)節(jié)損傷雜志;2005年05期

6 蘇新平;施榮輝;羅海恩;;中西醫(yī)結(jié)合治療脛腓骨開放性骨折36例[J];湖南中醫(yī)雜志;2010年03期

7 王建洪,蔣賽,吳廣福;腓骨骨折的治療[J];浙江實用醫(yī)學;2001年01期

8 凌磊,王倫,閆敬軍,KristofferDomargard;腓骨骨折術(shù)后的早期康復治療32例[J];中國臨床康復;2004年26期

9 黃夏雨;開放性脛、腓骨骨折的1期內(nèi)固定治療[J];實用中西醫(yī)結(jié)合臨床;2003年05期

10 袁皓卿,張淵;“塑型”鋼板內(nèi)固定治療脛、腓骨骨折80例[J];人民軍醫(yī);2005年02期

中國重要會議論文全文數(shù)據(jù)庫 前1條

1 王雪飛;張亞奎;葛雙雷;呂振剛;胡國東;;AOⅢ型Pilon骨折的手術(shù)治療方法探討[A];第七屆全國創(chuàng)傷學術(shù)會議暨2009海峽兩岸創(chuàng)傷醫(yī)學論壇論文匯編[C];2009年

，

本文編號：968876