發(fā)布時(shí)間：2017-10-02 16:30

  本文關(guān)鍵詞：腹腔鏡膽囊切除術(shù)治療急性結(jié)石性膽囊炎的最佳手術(shù)時(shí)機(jī)及中轉(zhuǎn)開腹的影響因素

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【摘要】：目的分析在急性結(jié)石性膽囊炎患者中進(jìn)行腹腔鏡膽囊切除術(shù)治療的手術(shù)時(shí)機(jī)選擇以及中轉(zhuǎn)開腹的影響因素。方法選取2014年12月~2015年12月我院收治的90例急性結(jié)石性膽囊炎患者作為研究對象,手術(shù)時(shí)機(jī)選于癥狀發(fā)作后≤48 h的歸為觀察組,選于癥狀發(fā)作后48 h的歸為對照組,各45例。對比兩組患者手術(shù)相關(guān)指標(biāo),并總結(jié)其中轉(zhuǎn)開腹的相關(guān)因素。結(jié)果治療后,觀察組的手術(shù)時(shí)間為(38.12±4.35)min,術(shù)中出血量為(67.62±5.19)mL,術(shù)后腹腔引流量為(23.55±4.48)mL;對照組相應(yīng)的為(46.27±4.19)min、(103.85±5.87)mL、(39.02±4.91)mL;觀察組均明顯短于或少于對照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。其次,觀察組術(shù)后并發(fā)癥率為8.88%,對照組為11.11%,兩組并發(fā)癥率比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。另外,急性結(jié)石性膽囊炎患者的中轉(zhuǎn)開腹率與其體溫、手術(shù)時(shí)機(jī)、膽囊是否腫大、右上腹肌是否緊張、膽囊壁厚度以及膽囊頸部結(jié)石嵌頓與否均具有顯著相關(guān)性,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論對癥狀發(fā)作后的急性結(jié)石性膽囊炎患者采取48 h內(nèi)的腹腔鏡膽囊切除術(shù)治療策略,有助于降低其手術(shù)風(fēng)險(xiǎn),未發(fā)現(xiàn)明顯并發(fā)癥威脅,且有利于降低患者的中轉(zhuǎn)開腹率,安全性高,值得臨床推廣。
【作者單位】： 蘭州市第一人民醫(yī)院肝膽外科;
【關(guān)鍵詞】： 急性結(jié)石性膽囊炎 腹腔鏡膽囊切除術(shù) 手術(shù)時(shí)機(jī) 中轉(zhuǎn)開腹
【分類號】：R657.4
【正文快照】： 急性結(jié)石性膽囊炎是臨床上較為常見的內(nèi)科疾病,治療上多采用腹腔鏡膽囊切除術(shù)策略;但由于該疾病患者多存在其他癥狀干擾,患者可能在手術(shù)過程中發(fā)生膽道損傷、出血等并發(fā)癥,其手術(shù)的可行性與時(shí)機(jī)仍然備受爭議。據(jù)相關(guān)研究資料顯示,急性結(jié)石性膽囊炎癥狀病發(fā)后48h為手術(shù)決策的重

【參考文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前3條

1 張劍;廖曉鋒;李曉云;;不同腹腔鏡手術(shù)時(shí)機(jī)對急性結(jié)石性膽囊炎患者臨床療效的評價(jià)分析[J];肝膽外科雜志;2016年02期

2 孟云;蘇潔;;老年急性結(jié)石性膽囊炎腹腔鏡膽囊切除術(shù)手術(shù)時(shí)機(jī)的探討[J];安徽醫(yī)學(xué);2014年11期

3 于世杰;徐國強(qiáng);;急性結(jié)石性膽囊炎腹腔鏡膽囊切除術(shù)中轉(zhuǎn)開腹影響因素分析[J];中國現(xiàn)代醫(yī)生;2014年07期

【共引文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 徐立;;腹腔鏡膽囊切除術(shù)與開腹膽囊切除術(shù)治療急性膽囊炎療效對比[J];臨床醫(yī)學(xué);2017年05期

2 李瑞枝;韓曉霞;;老年急性膽囊炎腹腔鏡膽囊切除術(shù)的手術(shù)護(hù)理配合[J];河南醫(yī)學(xué)研究;2017年05期

3 宋立文;;腹腔鏡切除膽囊手術(shù)治療急性結(jié)石性膽囊炎的療效觀察[J];中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理;2017年08期

4 王財(cái)慶;;腹腔鏡下膽囊切除術(shù)治療急性膽囊炎的最佳時(shí)機(jī)及影響中轉(zhuǎn)開腹的因素分析[J];中外醫(yī)療;2017年06期

5 李宏;;腹腔鏡膽囊切除中轉(zhuǎn)開腹及二次手術(shù)分析[J];中外醫(yī)學(xué)研究;2017年04期

6 劉林森;張悅;郭躍華;鮑世韻;劉樹旺;;腹腔鏡膽囊切除術(shù)時(shí)機(jī)對結(jié)石性膽囊炎急性發(fā)作的影響[J];齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào);2017年01期

7 吳顏軍;張麗娥;楊希恩;洪濤;鄭小龍;郭慶;;急性結(jié)石性膽囊炎腹腔鏡手術(shù)時(shí)機(jī)的選擇及其對生活質(zhì)量的影響[J];中國普外基礎(chǔ)與臨床雜志;2016年12期

8 陸宗山;;急性結(jié)石性膽囊炎腹腔鏡膽囊切除術(shù)手術(shù)時(shí)機(jī)的選擇及中轉(zhuǎn)開腹影響因素[J];臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志;2016年59期

9 張雙衛(wèi);;70歲以上老年人急診腹腔鏡膽囊切除手術(shù)臨床分析[J];實(shí)用醫(yī)技雜志;2016年12期

10 趙起輝;程桂福;;腹腔鏡膽囊切除術(shù)中轉(zhuǎn)開腹手術(shù)的危險(xiǎn)因素分析[J];中國處方藥;2016年12期

【二級參考文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 李勇;;不同手術(shù)時(shí)機(jī)選擇對腹腔鏡治療急性結(jié)石性膽囊炎的臨床觀察[J];齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào);2015年29期

2 喻定剛;杜剛;羅斯?jié)M;羅金輝;靳福廷;石汶;王春華;;急性結(jié)石性膽囊炎患者選擇不同時(shí)機(jī)進(jìn)行腹腔鏡手術(shù)的臨床療效分析[J];檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床;2015年19期

3 何領(lǐng);徐鯤;楊念印;楊德同;;腹腔鏡膽囊切除術(shù)治療急性結(jié)石性膽囊炎的手術(shù)時(shí)機(jī)[J];中國微創(chuàng)外科雜志;2014年12期

4 梁寒暉;;老年膽囊炎膽石癥的臨床治療效果觀察[J];中國醫(yī)藥導(dǎo)刊;2014年04期

5 黃宏鋒;;淺談老年急性化膿性膽囊炎的手術(shù)時(shí)機(jī)和術(shù)式的選擇[J];中華全科醫(yī)學(xué);2013年09期

6 王永;;腹腔鏡手術(shù)治療急性結(jié)石嵌頓性膽囊炎的時(shí)機(jī)與技巧[J];安徽醫(yī)學(xué);2013年07期

7 萬里明;張思東;唐德軍;;86例老年結(jié)石性膽囊炎的診療體會(huì)[J];安徽醫(yī)學(xué);2013年06期

8 徐樹林;關(guān)毅;;急性膽囊炎在老年患者中的臨床特點(diǎn)分析與治療體會(huì)總結(jié)[J];兵團(tuán)醫(yī)學(xué);2013年02期

9 王庚壯;李霆;石利國;;老年急性膽囊炎手術(shù)時(shí)機(jī)和方式的選擇[J];中國老年學(xué)雜志;2013年06期

10 曹益;;腹腔鏡治療急性結(jié)石性膽囊炎的最佳手術(shù)時(shí)機(jī)研究[J];當(dāng)代醫(yī)學(xué);2013年06期

【相似文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 梅衛(wèi)國,王致慧,詹國清,謝于;腹腔鏡膽囊切除術(shù)中轉(zhuǎn)開腹15例原因分析[J];安徽醫(yī)學(xué);2001年02期

2 吳德全,韓德恩,張新宇,胡占良,曾兆林,孫士波,張濤,楊維良;主動(dòng)中轉(zhuǎn)開腹在腹腔鏡膽囊切除術(shù)中的作用[J];中國微創(chuàng)外科雜志;2001年02期

3 徐勝前,徐永宏,葉冠雄,蘭躍福;腹腔鏡膽囊切除術(shù)中轉(zhuǎn)開腹時(shí)機(jī)選擇初探[J];華北煤炭醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào);2002年02期

4 姚凱,黃飛舟,聶晚頻,朱曬紅,劉潯陽;腹腔鏡膽囊切除術(shù)中轉(zhuǎn)開腹61例分析[J];中國內(nèi)鏡雜志;2002年09期

5 段世澤;腹腔鏡膽囊切除術(shù)中轉(zhuǎn)開腹臨床分析[J];中國現(xiàn)代醫(yī)學(xué)雜志;2002年11期

6 金錫尊,辛國榮,孫凌宇,王樹卿;腹腔鏡膽囊切除術(shù)中轉(zhuǎn)開腹19例分析[J];黑龍江醫(yī)藥科學(xué);2004年03期

7 潘志堅(jiān),韓高雄,陶凱雄,王國斌;腹腔鏡膽囊切除術(shù)中轉(zhuǎn)開腹原因分析及其對策[J];中華消化內(nèi)鏡雜志;2004年02期

8 于春林,郝志剛;腹腔鏡膽囊切除術(shù)中轉(zhuǎn)開腹30例[J];廣東醫(yī)學(xué);2005年08期

9 李偉剛;;腹腔鏡膽囊切除術(shù)中轉(zhuǎn)開腹31例臨床探討[J];中國血液流變學(xué)雜志;2006年03期

10 張偉杰;李界明;吳勝;方征;吳國忠;;腹腔鏡膽囊切除術(shù)中轉(zhuǎn)開腹156例臨床分析[J];肝膽胰外科雜志;2007年05期

中國重要會(huì)議論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 張成武;趙大建;鄒壽椿;胡智明;吳偉頂;葉再元;;急性結(jié)石性膽囊炎腹腔鏡手術(shù)時(shí)機(jī)及中轉(zhuǎn)開腹影響因素的探討[A];2005年浙江省外科學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2005年

2 鄭國慶;梁金榮;張國強(qiáng);沈朝敏;何曉軍;;腹腔鏡膽囊切除術(shù)中轉(zhuǎn)開腹原因分析[A];2004年浙江省外科學(xué)學(xué)術(shù)年會(huì)論文匯編[C];2004年

3 于洪武;張蕓;吳建飛;浦國明;王綱;;基層醫(yī)院腹腔鏡膽囊切除術(shù)中轉(zhuǎn)開腹30例診治體會(huì)[A];2007年浙江省外科學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2007年

4 于洪武;張蕓;吳建飛;浦國明;王綱;;基層醫(yī)院腹腔鏡膽囊切除術(shù)中轉(zhuǎn)開腹30例診治體會(huì)[A];2008年浙江省外科學(xué)術(shù)年會(huì)論文匯編[C];2008年

5 錢賢忠;俞世安;毛根軍;;急性膽囊炎腹腔鏡手術(shù)中轉(zhuǎn)開腹的危險(xiǎn)因素分析[A];2012年浙江省外科學(xué)學(xué)術(shù)年會(huì)論文集[C];2012年

6 邵斗;;腹腔鏡膽囊切除術(shù)術(shù)中轉(zhuǎn)開腹55例臨床分析[A];2013年浙江省外科學(xué)學(xué)術(shù)年會(huì)論文匯編[C];2013年

7 沈朝輝;李正斌;唐瑛;;超聲檢查與腹腔鏡膽囊切除術(shù)中轉(zhuǎn)開腹關(guān)系作用研究[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)第十三次全國超聲醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2013年

8 曹宏;田曉豐;孫月芳;房學(xué)東;;腹腔鏡膽囊切除術(shù)中的“雷區(qū)”[A];中國抗癌協(xié)會(huì)膽道腫瘤專業(yè)委員會(huì)第二屆全國膽道腫瘤學(xué)術(shù)會(huì)議論文集[C];2011年

9 莫秀獻(xiàn);羅蘭芬;;二戳孔無鈦夾腹腔鏡闌尾切除術(shù)中護(hù)理配合[A];全國手術(shù)室護(hù)理學(xué)術(shù)交流暨專題講座會(huì)議論文匯編[C];2003年

10 張U，

本文編號：960675