本文關(guān)鍵詞：已預(yù)料困難氣道患者在清醒鎮(zhèn)靜表面麻醉下插管方式的選擇

  更多相關(guān)文章： 已預(yù)料困難氣道 麻醉 氣管插管 纖維支氣管鏡 可視喉鏡

【摘要】：目的:觀察纖維支氣管鏡和可視喉鏡在已預(yù)料困難氣道患者氣管插管的效果。方法:選擇行擇期手術(shù)美國麻醉醫(yī)師協(xié)會(huì)麻醉分級(jí)(ASA)Ⅰ~Ⅱ級(jí)的已預(yù)料困難氣道患者46例,應(yīng)用隨機(jī)數(shù)字表法隨機(jī)將其分為纖維支氣管鏡組(采用纖維支氣管鏡進(jìn)行氣管插管)及可視喉鏡組(采用可視喉鏡進(jìn)行氣管插管)兩組各23例。觀察記錄兩組入室穩(wěn)定5 min后(T_0)、鎮(zhèn)靜10 min后(T_1)、氣管插管即刻(T_2)、氣管插管后1 min(T_3)、氣管插管后2 min(T_4)和氣管插管后3 min(T_5)時(shí)的血壓和心率,氣管插管后呼氣末二氧化碳分壓,插管成功率,氣管插管用時(shí)以及術(shù)后24 h發(fā)生咽喉痛、聲音嘶啞情況。結(jié)果:1.兩組性別、年齡、體重等一般資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,具有可比性(P0.05)2.纖維支氣管鏡組氣管插管用時(shí)明顯長于可視喉鏡組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。術(shù)后24小時(shí)纖維支氣管鏡組發(fā)生咽喉痛2例、聲音嘶啞1例;可視喉鏡組發(fā)生咽喉痛1例、聲音嘶啞1例。3.T_1時(shí)兩組血壓心率均較T_0時(shí)降低,其中T_1時(shí)纖維支氣管鏡組血壓及心率、可視喉鏡組僅舒張壓與T_0時(shí)比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。T_2、T_3、T_4時(shí)兩組血壓均較T_0和T_1時(shí)升高,除纖維支氣管鏡組和可視喉鏡組T_4時(shí)及可視喉鏡組T_2時(shí)與T_0時(shí)心率比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義外,余差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。纖維支氣管鏡組收縮壓及心率、可視喉鏡組舒張壓T_5時(shí)與T_0時(shí)組內(nèi)比較差異亦均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。4.兩組心率及血壓各時(shí)間點(diǎn)組間比較差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論:纖維支氣管鏡及可視喉鏡均適用于清醒鎮(zhèn)靜表面麻醉下的已預(yù)料困難氣道患者,且患者血流動(dòng)力學(xué)反應(yīng)相似,但纖維支氣管鏡組氣管插管用時(shí)明顯長于可視喉鏡組。
【關(guān)鍵詞】：已預(yù)料困難氣道 麻醉 氣管插管 纖維支氣管鏡 可視喉鏡
【學(xué)位授予單位】：吉林大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號(hào)】：R614
【目錄】：

• 中文摘要4-6
• Abstract6-11
• 第1章 緒論11-12
• 第2章 綜述12-23
• 2.1 有關(guān)已預(yù)料困難氣道的研究進(jìn)展12-14
• 2.2 已預(yù)料困難氣道的插管工具14-18
• 2.2.1 喉鏡類：分為直接喉鏡和可視喉鏡14-16
• 2.2.2 經(jīng)氣管導(dǎo)管類：分為管芯類、光棒、可視管芯、纖維支氣管鏡16-18
• 2.3 鎮(zhèn)靜藥物的研究進(jìn)展18-23
• 2.3.1 咪達(dá)唑侖19
• 2.3.2 丙泊酚19-20
• 2.3.3 阿片類藥物20-21
• 2.3.4 右美托咪定21-23
• 第3章 材料與方法23-26
• 3.1 研究對(duì)象23-24
• 3.1.1 納入標(biāo)準(zhǔn)23
• 3.1.2 排除標(biāo)準(zhǔn)23-24
• 3.2 藥品與儀器24
• 3.2.1 藥品24
• 3.2.2 儀器24
• 3.3 研究方法24-25
• 3.3.1 麻醉方法24-25
• 3.3.2 監(jiān)測指標(biāo)25
• 3.4 統(tǒng)計(jì)分析25-26
• 第4章 結(jié)果26-28
• 4.1 一般資料26
• 4.2 兩組患者插管用時(shí)、呼末二氧化碳、咽喉痛及聲音嘶啞比較26
• 4.3 兩組不同時(shí)間點(diǎn)血壓、心率比較26-28
• 第5章 討論28-31
• 第6章 結(jié)論31-32
• 參考文獻(xiàn)32-39
• 作者簡介39-40
• 致謝40

【相似文獻(xiàn)】

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