本文關鍵詞：伴短暫性記憶障礙的輕度創(chuàng)傷性腦損傷患者默認網(wǎng)絡的靜息態(tài)fMRI研究

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【摘要】：目的:輕度創(chuàng)傷性腦損傷(mTBI)患者常常表現(xiàn)為短暫性的記憶功能損害,臨床康復及司法鑒定等領域?qū)ζ潢P注日益增多。通過隨訪發(fā)現(xiàn),mTBI患者可能涉及自傳體記憶損傷,而默認網(wǎng)絡(DMN)是自傳體記憶提取的關鍵角色。通過研究短暫性記憶障礙輕度創(chuàng)傷性腦損傷(TMD-mTBI)與無短暫性記憶障礙輕度創(chuàng)傷性腦損傷(NTMD-mTBI)患者腦靜息態(tài)DMN功能連接模型的差異,探討mTBI患者TMD癥狀形成的可能機制。方法:收集傷后7天內(nèi)的TMD-m TBI患者(18例)、NTMD-mTBI患者(15例)及正常對照組(NC)(33例),使用Siemens Trio Tim 3.0T MRI對以上三組分別進行靜息態(tài)fMRI掃描。采用靜息態(tài)fMRI數(shù)據(jù)處理助手(DPARSF)進行數(shù)據(jù)預處理,并利用GIFT軟件進行獨立成分分析(ICA)及最大空間模板匹配的方法提取DMN成分,將以上三組分別進行單因素方差分析及兩兩比較post-hoc檢驗,并進一步與臨床量表進行Pearson相關分析。結(jié)果:相對于NC組,TMD-mTBI組雙側(cè)后扣帶回(PCC)區(qū)活動減弱,左側(cè)顳中回(MTG)區(qū)活動增強(Voxel p0.01,Cluster p0.05,GRF校正),而NTMD-mTBI組右側(cè)PCC區(qū)活動增強(Voxel p0.01,Cluster p0.05,GRF校正),且差異腦區(qū)功能連接強度值與臨床量表評分均無明顯相關性。結(jié)論:TMD-mTBI患者與NTMD-mTBI患者腦靜息態(tài)DMN功能連接存在顯著差異,PCC活動的減弱,提示自傳體記憶提取存在一定障礙,而PCC活動的增強提示患者有關記憶提取的腦區(qū)存在代償活動,以彌補顱腦損傷對記憶活動的影響;以上結(jié)果提示,繼續(xù)深入此領域的研究,也許能為TMD-mTBI患者提供新穎的神經(jīng)生物標記和預后評估的工具。
【關鍵詞】：輕度創(chuàng)傷性腦損傷 記憶障礙 默認網(wǎng)絡 靜息態(tài)功能磁共振成像
【學位授予單位】：南昌大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2016
【分類號】：R445.2;R651.15
【目錄】：

• 摘要3-4
• ABSTRACT4-8
• 中英文縮略詞表8-9
• 第1章 引言9-13
• 1.1 輕度創(chuàng)傷性腦損傷概念9
• 1.2 腦損傷的病理生理機制9-10
• 1.3 記憶障礙簡介10-11
• 1.4 輕度創(chuàng)傷性腦損傷fMRI研究現(xiàn)狀11-13
• 第2章 資料與方法13-17
• 2.1 研究對象13-14
• 2.2 研究方法14-17
• 2.2.1 圖像采集14-15
• 2.2.2 數(shù)據(jù)預處理15
• 2.2.3 默認網(wǎng)絡成分提取及統(tǒng)計分析15-17
• 第3章 結(jié)果17-21
• 3.1 一般臨床資料統(tǒng)計17
• 3.2 組內(nèi)默認網(wǎng)絡分析結(jié)果17-19
• 3.3 組間默認網(wǎng)絡分析結(jié)果19-20
• 3.3.1 靜息態(tài)下TMD-mTBI患者組與NC組默認網(wǎng)絡比較結(jié)果19-20
• 3.3.2 靜息態(tài)下NTMD-mTBI患者組與NC組默認網(wǎng)絡比較結(jié)果20
• 3.4 與臨床資料相關分析結(jié)果20-21
• 第4章 討論21-25
• 4.1 默認網(wǎng)絡簡介21-22
• 4.2 后扣帶回腦區(qū)結(jié)構與功能22-23
• 4.3 顳中回腦區(qū)結(jié)構與功能23-24
• 4.4 與臨床量表相關性研究24-25
• 第5章 結(jié)論與展望25-26
• 5.1 結(jié)論25
• 5.2 展望25-26
• 致謝26-27
• 參考文獻27-31
• 附錄31-35
• 攻讀學位期間的研究成果35-36
• 綜述36-41
• 參考文獻40-41

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本文編號：942007