氨甲環(huán)酸在關(guān)節(jié)鏡治療KOA術(shù)后止血療效的研究
發(fā)布時間:2017-09-29 09:33
本文關(guān)鍵詞:氨甲環(huán)酸在關(guān)節(jié)鏡治療KOA術(shù)后止血療效的研究
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【摘要】:目的:探討氨甲環(huán)酸對關(guān)節(jié)鏡清理治療膝骨性關(guān)節(jié)炎術(shù)后止血的影響。方法:選取2013年12月~2015年3月間經(jīng)關(guān)節(jié)鏡治療的K-L分型為Ⅲ和Ⅳ型膝骨性關(guān)節(jié)炎患者72例,分為實驗組37例,對照組35例。術(shù)前檢測血常規(guī)、ESR、D-二聚體、體重指數(shù)、膝關(guān)節(jié)活動度、膝關(guān)節(jié)Lysholm功能評分值、膝關(guān)節(jié)VAS評分(視覺模擬評分)值等指標(biāo)。實驗組在手術(shù)結(jié)束后通過引流管向膝關(guān)節(jié)腔內(nèi)灌注20ml氨甲環(huán)酸氯化鈉注射液,對照組向膝關(guān)節(jié)腔內(nèi)灌注20ml生理鹽水。術(shù)后兩組引流管均在夾閉2小時后打開,收集術(shù)后2、4、6、24小時的引流液,檢測術(shù)后2、4、6小時引流液中紅細(xì)胞計數(shù)、血紅蛋白、紅細(xì)胞壓積;術(shù)后第1、3天行血常規(guī)、E SR、hCRP、D-二聚體值;測量術(shù)前、術(shù)后第1天膝關(guān)節(jié)周徑值;術(shù)前、術(shù)后第7天行患肢血管彩超,術(shù)后1、3、5天進(jìn)行膝視覺模擬疼痛評分(VAS),術(shù)后1、3個月進(jìn)行膝關(guān)節(jié)Lysholm功能評分。結(jié)果:與對照組比較,實驗組術(shù)后2、4、6、24小時的引流量顯著減少(P0.05),術(shù)后2、4、6小時對照組引流液中紅細(xì)胞計數(shù)、血紅蛋白、紅細(xì)胞壓積值較實驗組明顯升高(P0.05)。術(shù)后1、3天血常規(guī)、ESR、hCRP、D-二聚體值兩組間比較無統(tǒng)計學(xué)差異(P0.05)。兩組術(shù)前與術(shù)后第1天患側(cè)膝關(guān)節(jié)周徑差值組間比較差異具有顯著意義(P0.05),兩組術(shù)后1、3、5天患側(cè)膝視覺模擬評分(VAS)值比較,術(shù)后第1天組間比較有顯著差異(P0.05),第3、5天組間比較無明顯差異(P0.05)。兩組患者術(shù)后7天內(nèi)均無新發(fā)深靜脈血栓形成,術(shù)后1、3個月膝關(guān)節(jié)Lysholm功能評分優(yōu)良率值無明顯差異(P0.05)。結(jié)論:氨甲環(huán)酸在關(guān)節(jié)鏡治療膝骨性關(guān)節(jié)炎術(shù)后止血作用具有安全性和有效性。
【關(guān)鍵詞】:氨甲環(huán)酸 關(guān)節(jié)鏡 膝骨性關(guān)節(jié)炎 引流
【學(xué)位授予單位】:延邊大學(xué)
【學(xué)位級別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2016
【分類號】:R687.4
【目錄】:
- 摘要6-7
- Abstract7-9
- 英文縮略詞表9-12
- 第一章 前言12-13
- 第二章 資料與方法13-18
- 2.1 資料13-15
- 2.1.1 一般資料13-15
- 2.1.2 病例入選標(biāo)準(zhǔn)15
- 2.1.3 病例排除標(biāo)準(zhǔn)15
- 2.2 方法15-16
- 2.2.1 術(shù)前準(zhǔn)備15-16
- 2.2.2 術(shù)中、術(shù)后處理方法16
- 2.3 檢測指標(biāo)16-17
- 2.3.1 一般情況16-17
- 2.3.2 術(shù)后功能恢復(fù)療效指標(biāo)17
- 2.4 統(tǒng)計學(xué)方法17-18
- 第三章 結(jié)果18-23
- 3.1 術(shù)后的評價指標(biāo)18-20
- 3.1.1 術(shù)后引流量及血液生化指標(biāo)的比較18-19
- 3.1.2 術(shù)后引流液中紅細(xì)胞計數(shù)等指標(biāo)的比較19-20
- 3.1.3 兩組術(shù)后血液中紅細(xì)胞計數(shù)等指標(biāo)的比較20
- 3.2 兩組患者術(shù)后疼痛評分、膝關(guān)節(jié)周徑差值的比較20-21
- 3.3 兩組深靜脈血栓發(fā)生率的比較21
- 3.4 依據(jù)Lysholm評分評價的比較21-23
- 第四章 討論23-28
- 第五章 結(jié)論28-29
- 參考文獻(xiàn)29-33
- 綜述33-44
- 參考文獻(xiàn)40-44
- 致謝44-45
- 附錄A 膝骨性關(guān)節(jié)炎X線分級K—L標(biāo)準(zhǔn)(Kellgren-Lawrence)45
- 附錄B VAS視覺模擬評分標(biāo)準(zhǔn)45-46
- 附錄C Lysholm膝關(guān)節(jié)評分標(biāo)準(zhǔn)46-47
- 附錄D 攻讀學(xué)位期間發(fā)表論文目錄47
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6 凌坤;;氨甲環(huán)酸減少開放性前列腺手術(shù)出血的臨床分析[J];醫(yī)學(xué)理論與實踐;2014年10期
7 趙e鹒,
本文編號:941321
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