本文關(guān)鍵詞：膈神經(jīng)與肋間神經(jīng)移位修復(fù)臂叢神經(jīng)根性撕脫傷

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【摘要】：背景:肋間神經(jīng)移位和膈神經(jīng)移位已是治療肘關(guān)節(jié)屈曲功能的主要方法,而有些臂叢神經(jīng)根性撕脫傷患者兩種術(shù)式均可適用,在這種情況下應(yīng)該優(yōu)選哪種修復(fù)方式一直是學(xué)者們討論的難題。目的:觀察膈神經(jīng)移位至臂叢神經(jīng)上干前股和肋間神經(jīng)移位至肌皮神經(jīng)修復(fù)臂叢神經(jīng)根性撕脫傷的療效。方法:臂叢神經(jīng)根性撕脫傷患者20例,其中膈神經(jīng)移位至臂叢神經(jīng)上干前股9例(膈神經(jīng)移位組),肋間神經(jīng)移位至肌皮神經(jīng)11例(肋間神經(jīng)移位組),修復(fù)后均獲得15-36個(gè)月的隨訪。觀察兩組患者的切口長(zhǎng)度、術(shù)中出血量及操作時(shí)間并分別進(jìn)行記錄;觀察兩組患者肱二頭肌肌力及肘關(guān)節(jié)屈曲角度的恢復(fù)情況。按中華醫(yī)學(xué)會(huì)手外科學(xué)會(huì)制定的"上肢周圍神經(jīng)功能評(píng)定的試用標(biāo)準(zhǔn)"對(duì)肌皮神經(jīng)的功能恢復(fù)進(jìn)行評(píng)價(jià),并計(jì)算其優(yōu)良率,評(píng)價(jià)2種修復(fù)方式的治療效果。結(jié)果與結(jié)論:1膈神經(jīng)移位組優(yōu)良率為67%,肋間神經(jīng)移位組優(yōu)良率為64%,兩組優(yōu)良率對(duì)比差異無(wú)顯著性意義(P0.05);2膈神經(jīng)移位組切口小,出血量少,操作時(shí)間短;3膈神經(jīng)移位組恢復(fù)不理想2例,肋間神經(jīng)移位組恢復(fù)不理想3例;4結(jié)果表明,2種修復(fù)方式對(duì)臂叢神經(jīng)根性撕脫傷患者效果良好,能有效恢復(fù)屈肘功能;膈神經(jīng)移位在切口、出血量及操作時(shí)間等方面有優(yōu)勢(shì)。
【作者單位】： 新疆維吾爾自治區(qū)人民醫(yī)院小兒外科;新疆醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院顯微修復(fù)重建外科;
【關(guān)鍵詞】： 膈神經(jīng) 臂叢損傷 組織工程 組織構(gòu)建 肋間神經(jīng) 神經(jīng)移位術(shù) 國(guó)家自然科學(xué)基金
【基金】：國(guó)家自然科學(xué)基金資助項(xiàng)目(81360270)~~
【分類號(hào)】：R688
【正文快照】： 0引言Introduction 臂叢神經(jīng)由C5、C6、C7、C8神經(jīng)根及T1神經(jīng)前支組成。C5、C6神經(jīng)根在前斜角肌的外緣處互相結(jié)合形成上干,C7神經(jīng)根不與其他神經(jīng)根結(jié)合而獨(dú)立形成中干,C8、T1神經(jīng)根相合形成下干。每干僅行徑0.5-1.0 cm后,又分為前股和后股,各股與鎖骨在同平面,每股長(zhǎng)度平均為

【相似文獻(xiàn)】

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