本文關鍵詞：人工股骨頭置換與防旋型股骨近端髓內釘治療高齡穩(wěn)定型股骨粗隆間骨折的療效比較

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【摘要】：目的探討人工股骨頭置換術和防旋型股骨近端髓內釘(PFNA)內固定術治療高齡穩(wěn)定型粗隆間骨折的療效。方法選擇年齡80歲的穩(wěn)定型股骨粗隆間骨折患者60例。隨機分為人工股骨頭置換組和PFNA組各30例,回顧分析兩組患者的術中出血量、手術時長、臥床時間、術后靜脈血栓發(fā)生率、死亡率等,并進行比較;隨訪6個月,比較兩組術后1、3、6個月時髖關節(jié)功能評分。結果人工股骨頭置換組臥床時間、術后1、3個月髖關節(jié)功能評價、術后靜脈血栓發(fā)生率、內科并發(fā)癥加重率、死亡率均優(yōu)于PFNA組(P0.05);而PFNA組住院期間總費用、術中出血量優(yōu)于人工股骨頭置換組(P0.05)。結論人工股骨頭置換較PFNA內固定術可更好地促進患者術后早期恢復,減少術后靜脈血栓形成,提高患者生活質量,降低死亡率,但存在住院費用高、術中出血量大的問題。因此,選擇何種手術方式應綜合考慮患者的各種因素,使患者取得最大的臨床受益。
【作者單位】： 河北大學附屬醫(yī)院;河北大學;望都縣中醫(yī)醫(yī)院;望都縣醫(yī)院;
【關鍵詞】： 股骨粗隆間骨折 人工股骨頭置換術 PFNA 髖關節(jié)功能評分
【分類號】：R687.3
【正文快照】： 1河北大學2望都縣中醫(yī)醫(yī)院3望都縣醫(yī)院股骨粗隆間骨折是老年人常見的低能量損傷〔1〕,目前,絕大多數(shù)觀點認為此類骨折手術治療優(yōu)于保守治療〔2〕,并認為以防旋型股骨近端髓內釘(PFNA)為代表的髓內固定是最有效的治療方法〔3〕。但對高齡股骨粗隆間骨折患者來說,由于多有嚴重的

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