聯(lián)合替代肝右動(dòng)脈切除及重建胰十二指腸切除術(shù)2例報(bào)告
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【摘要】:目的探討聯(lián)合替代肝右動(dòng)脈(RRHA)切除及重建的胰十二指腸切除術(shù)治療壺腹周圍癌合并RRHA侵犯且胃十二指腸動(dòng)脈(GDA)正常病例的可行性和安全性。方法回顧性分析南京醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院胰腺中心2015年3-6月診治的2例壺腹周圍癌侵犯RRHA病例的臨床資料。均行胰十二指腸切除術(shù),同時(shí)切除受侵的RRHA,對(duì)保留的GDA近端和遠(yuǎn)端RRHA行重建。結(jié)果兩例病人手術(shù)時(shí)間均約為405 min,失血約400 m L,病例2輸血4單位紅細(xì)胞。除外病例2術(shù)后出現(xiàn)一過(guò)性肝臟酶增高,兩例病人均未發(fā)生胰瘺、膽瘺、腹腔感染等并發(fā)癥。術(shù)后CT動(dòng)脈成像檢查提示重建動(dòng)脈通暢,肝臟血供良好。分別于術(shù)后第14天和第21天出院。結(jié)論如術(shù)前評(píng)估全面,術(shù)中處理妥當(dāng),則聯(lián)合RRHA切除及自體GDA重建的胰十二指腸切除術(shù)安全可行。
【作者單位】: 南京醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院胰腺中心;
【關(guān)鍵詞】: 胰十二指腸切除術(shù) 壺腹周圍癌 替代肝右動(dòng)脈 動(dòng)脈重建
【基金】:國(guó)家自然科學(xué)基金(No.81272239,No.81300351,No.81272382)
【分類號(hào)】:R656
【正文快照】: 陸子鵬,尹杰,衛(wèi)積書,陳建敏,郭峰,徐冬,吳鵬飛,吳峻立,高文濤,蔣奎榮,苗毅肝動(dòng)脈解剖變異發(fā)生率為24.3%~45.0%,最常見(jiàn)的變異形式為變異肝右動(dòng)脈(aberrant right hepatic artery,AR-HA),包括替代肝右動(dòng)脈(replaced right hepatic artery,RRHA)和副肝右動(dòng)脈(accessary right hep
【相似文獻(xiàn)】
中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前7條
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中國(guó)碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前1條
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,本文編號(hào):920812
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