本文關(guān)鍵詞：內(nèi)固定及韌帶重建治療肩鎖關(guān)節(jié)脫位的效果

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【摘要】：目的探討內(nèi)固定及韌帶重建治療肩鎖關(guān)節(jié)脫位的效果。方法肩鎖關(guān)節(jié)脫位病人66例,其中34例應(yīng)用鎖骨鉤鋼板固定肩鎖關(guān)節(jié)(鋼板固定組),32例在鎖骨鉤鋼板固定肩鎖關(guān)節(jié)基礎(chǔ)上,行斜方肌筋膜瓣重建肩鎖、喙鎖韌帶(韌帶重建組),術(shù)后4~6個月拆除內(nèi)固定時留取少量筋膜組織,分別進(jìn)行蘇木精-伊紅及免疫組織化學(xué)染色,觀察筋膜形態(tài)學(xué)特點及成纖維細(xì)胞和Ⅰ、Ⅲ型膠原表達(dá)情況。比較兩組病人術(shù)后2年肩關(guān)節(jié)Constant評分、喙突上平面與鎖骨下平面的垂直距離(CC.Dist)、核磁共振定量分析韌帶噪聲比(SNQ)。結(jié)果病人隨訪2~4年,韌帶重建組術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率顯著低于對照組(χ2=32.20,P0.01)。兩組Ⅰ、Ⅲ型膠原含量和Ⅰ/Ⅲ型膠原比值比較,差異有顯著性(t=8.00~9.96,P0.05)。術(shù)后2年,兩組患側(cè)肩關(guān)節(jié)Constant評分、CC.Dist及SNQ比較,差異有顯著性(t=2.30~55.03,P0.05)。結(jié)論內(nèi)固定及韌帶重建治療肩鎖關(guān)節(jié)脫位,肩關(guān)節(jié)功能改善明顯,術(shù)后韌帶愈合可靠。
【作者單位】： 青島大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院關(guān)節(jié)外科;泰山醫(yī)學(xué)院附屬萊蕪醫(yī)院骨二科;
【關(guān)鍵詞】： 肩鎖關(guān)節(jié) 肩脫位 內(nèi)固定器 韌帶 外科手術(shù)
【分類號】：R687.4
【正文快照】： 肩鎖關(guān)節(jié)脫位是肩部常見的損傷之一,占全身關(guān)節(jié)脫位的2%~16%。肩鎖關(guān)節(jié)脫位的治療方法很多,其中,鎖骨鉤鋼板固定及韌帶重建是目前常用的治療方法[1]。只有可靠的韌帶重建才能預(yù)防肩鎖關(guān)節(jié)再脫位。臨床常用的韌帶重建方式有喙鎖韌帶靜力學(xué)重建和動力學(xué)重建,包括鄰近韌帶移位喙

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本文編號：918234