本文關(guān)鍵詞：神經(jīng)外科手術(shù)術(shù)前皮膚準(zhǔn)備方法的研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

《吉林大學(xué)》 2013年

神經(jīng)外科手術(shù)術(shù)前皮膚準(zhǔn)備方法的研究

馮耀清  

【摘要】：手術(shù)部位部位感染（SSI），是最主要的醫(yī)院感染之一，約占所有住院患者感染14.0%-16.0%[1]。神經(jīng)外科手術(shù)部位感染率1~4%，占術(shù)后死亡率的14%，是術(shù)后嚴(yán)重并發(fā)癥之一，另外SSI還會(huì)直接導(dǎo)致患者的住院時(shí)間延長(zhǎng),住院費(fèi)用增加~[3]。皮膚準(zhǔn)備作為預(yù)防手術(shù)部位感染的一項(xiàng)重要措施一直扮演著重要的角色，1999年[4]美國(guó)疾病預(yù)防和控制中心頒布了外科手術(shù)部位控制指南，其中比較明確的給出了外科手術(shù)前皮膚準(zhǔn)備的一般原則和方法，但未就特定的手術(shù)部位（如頭部）的術(shù)前皮膚準(zhǔn)備的方式、消毒劑應(yīng)用等給予具體的指導(dǎo)，近幾年國(guó)內(nèi)外學(xué)者就神經(jīng)外科手術(shù)前的頭部皮膚準(zhǔn)備的具體方案都進(jìn)行了廣泛的探索與研究，，但沒(méi)有達(dá)成共識(shí)。因而選擇適合頭部的備皮方法對(duì)神經(jīng)外科患者圍手術(shù)期護(hù)理具有重要的指導(dǎo)意義。 目的:通過(guò)比較剪毛備皮法和傳統(tǒng)的剃毛備皮法的臨床應(yīng)用效果，尋找適合神經(jīng)外科手術(shù)患者的備皮方式，為預(yù)防SSI提供循證依據(jù)。 方法：本研究采用類實(shí)驗(yàn)性研究的方法，根據(jù)納入標(biāo)準(zhǔn)，按時(shí)間先后選取吉林大學(xué)中日聯(lián)誼醫(yī)院神經(jīng)外科符合標(biāo)準(zhǔn)的患者100例，分為對(duì)照組60例，試驗(yàn)組40例。試驗(yàn)組患者術(shù)日術(shù)前2小時(shí)采用電動(dòng)備皮器進(jìn)行備皮并用“嬌娜”抑菌劑進(jìn)行清潔；對(duì)照組采用傳統(tǒng)的止血鉗夾刀片法按操作進(jìn)行常規(guī)備皮。同時(shí)記錄護(hù)士操作時(shí)間，備皮操作完成后運(yùn)用頭皮損傷程度評(píng)估表和患者滿意度調(diào)查表對(duì)患者進(jìn)行評(píng)估。于術(shù)前半小時(shí)對(duì)手術(shù)部位皮膚進(jìn)行細(xì)菌的采樣培養(yǎng)，以比較兩種備皮方法對(duì)手術(shù)部位在術(shù)前半小時(shí)的細(xì)菌檢出率的影響。 結(jié)果：試驗(yàn)組與對(duì)照組患者在經(jīng)過(guò)不同方式的皮膚準(zhǔn)備后，應(yīng)用頭皮損傷程度評(píng)估表對(duì)備皮結(jié)束后的患者頭部皮膚進(jìn)行評(píng)估，根據(jù)評(píng)估表顯示試驗(yàn)組患者頭皮損傷程度明顯低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P0.05）；記錄護(hù)士操作時(shí)間顯示，試驗(yàn)組與對(duì)照組無(wú)明顯差別，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P0.05）；患者滿意度調(diào)查結(jié)果顯示，試驗(yàn)組患者明顯高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P0.05）；術(shù)前半小時(shí)進(jìn)行細(xì)菌采樣送檢培養(yǎng)，結(jié)果顯示試驗(yàn)組患者手術(shù)區(qū)域皮膚細(xì)菌檢出率明顯低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P0.05）。 結(jié)論：與傳統(tǒng)的剃毛備皮法相比，電動(dòng)剪毛備皮法結(jié)合有效清潔能顯著降低術(shù)前手術(shù)部位的細(xì)菌檢出率；顯著降低了備皮后頭皮的損傷程度；較好的提高了患者滿意度；但在兩組的備皮操作中，護(hù)士操作時(shí)間上沒(méi)有差別。電動(dòng)剪毛備皮法是一種臨床應(yīng)用效果較好的頭部備皮方式。

【關(guān)鍵詞】：
【學(xué)位授予單位】：吉林大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2013
【分類號(hào)】：R473.6
【目錄】：

下載全文 更多同類文獻(xiàn)

CAJ全文下載

(如何獲取全文？ 歡迎：購(gòu)買知網(wǎng)充值卡、在線充值、在線咨詢)

CAJViewer閱讀器支持CAJ、PDF文件格式

【參考文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 吳冬梅;蔣曉蓮;;術(shù)前剃毛備皮的循證護(hù)理[J];護(hù)士進(jìn)修雜志;2008年19期

2 何曉蕓;剃毛損傷引發(fā)患者投訴的分析[J];華夏醫(yī)學(xué);2004年05期

3 左愛(ài)英,林媛,孫巧妹;術(shù)前術(shù)野剃毛與術(shù)后切口感染關(guān)系的Meta分析[J];中國(guó)感染控制雜志;2005年04期

4 宋景華;;手術(shù)部位感染的監(jiān)控[J];吉林醫(yī)學(xué);2009年24期

5 宗倩,竇曰華,殷玉萍,侯曉群,葛美葉;女性顱腦手術(shù)改進(jìn)備皮范圍與消毒方法臨床研究[J];齊魯護(hù)理雜志;2005年14期

6 葛美葉,侯曉群,張倩;開(kāi)顱手術(shù)應(yīng)用條帶狀備皮的效果[J];護(hù)理研究;2005年10期

7 龐源芳;;手術(shù)部位感染的概述及預(yù)防[J];護(hù)理研究;2008年S1期

8 張秀麗,劉劍鋒,方毅,郭慶玲,王小紅,徐發(fā)良;碘酊消毒皮膚對(duì)甲狀腺吸~(131)I率影響的探討[J];中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志;2004年01期

9 常輝;;正確護(hù)理頭皮讓頭發(fā)更健康[J];中華養(yǎng)生保健;2012年01期

10 李柳英,毛曉萍,詹升全,張石紅;神經(jīng)外科鎖孔手術(shù)兩種備皮方法的臨床研究[J];中華護(hù)理雜志;2004年02期

【共引文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 胡愛(ài)勤;;手術(shù)患者皮膚準(zhǔn)備的研究進(jìn)展(綜述)[J];安徽衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院學(xué)報(bào);2012年03期

2 范文靜;章曉軍;;各種手術(shù)術(shù)前備皮的研究進(jìn)展[J];安徽醫(yī)藥;2009年11期

3 范益芹;;院前多發(fā)傷患者的急救及護(hù)理干預(yù)[J];蚌埠醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào);2011年12期

4 胡亮;;循證護(hù)理在重型顱腦損傷搶救中的實(shí)踐[J];當(dāng)代護(hù)士(學(xué)術(shù)版);2007年08期

5 陳玉金;;剃毛備皮與清潔備皮對(duì)產(chǎn)婦傷口愈合的影響[J];當(dāng)代護(hù)士(學(xué)術(shù)版);2011年08期

6 申屠敏姣;陳書(shū)達(dá);雷兵;祝敏;白謹(jǐn);泮旭娟;李萍;;鎖孔入路切除顱內(nèi)腫瘤的圍手術(shù)期護(hù)理[J];護(hù)士進(jìn)修雜志;2006年01期

7 林萍;;手術(shù)前皮膚準(zhǔn)備的現(xiàn)狀與研究進(jìn)展[J];護(hù)士進(jìn)修雜志;2008年01期

8 吳冬梅;蔣曉蓮;;術(shù)前剃毛備皮的循證護(hù)理[J];護(hù)士進(jìn)修雜志;2008年19期

9 林岑;;循證護(hù)理的理論與實(shí)踐[J];護(hù)士進(jìn)修雜志;2010年08期

10 陸純;席淑新;;內(nèi)眼手術(shù)前備皮方法的研究進(jìn)展[J];護(hù)士進(jìn)修雜志;2010年08期

中國(guó)碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前6條

1 楊永;廣西膽石癥患者感染菌群及術(shù)后護(hù)理的臨床研究[D];廣西醫(yī)科大學(xué);2011年

2 李香風(fēng);骨科患者術(shù)前兩種備皮方式臨床應(yīng)用效果的比較研究[D];北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院;2011年

3 王慶軍;皮膚準(zhǔn)備方法對(duì)術(shù)后切口感染影響的比較研究[D];第四軍醫(yī)大學(xué);2009年

4 鄧甲秀;應(yīng)用循證護(hù)理進(jìn)行本科生臨床帶教的研究[D];廣西醫(yī)科大學(xué);2010年

5 馬建中;手術(shù)病人皮膚預(yù)處理對(duì)皮膚消毒效果的影響[D];山東大學(xué);2013年

6 任占峰;胃腸道手術(shù)后切口脂肪液化與感染的相關(guān)性研究[D];大連醫(yī)科大學(xué);2012年

【二級(jí)參考文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 潘繼紅,鄒文霞;產(chǎn)婦會(huì)陰剃毛與否與會(huì)陰傷口愈合的關(guān)系[J];第一軍醫(yī)大學(xué)分校學(xué)報(bào);2001年02期

2 李登敏,陳夢(mèng)樵,李愛(ài)芬,王華菊,王幫成;外科手術(shù)切口感染的相關(guān)因素及其控制[J];護(hù)士進(jìn)修雜志;1998年01期

3 顧天姣,李英琪,董麗娟,俸繼德;改良骨科術(shù)前備皮方法的臨床和實(shí)驗(yàn)研究[J];護(hù)士進(jìn)修雜志;2001年12期

4 陳愛(ài)初,楊潔,康小英,宋寶英,王新葭,郭小紅;術(shù)前備皮是否必須剃毛的臨床觀察[J];護(hù)士進(jìn)修雜志;1999年07期

5 左愛(ài)英,林媛,孫巧妹;術(shù)前術(shù)野剃毛與術(shù)后切口感染關(guān)系的Meta分析[J];中國(guó)感染控制雜志;2005年04期

6 陳務(wù)賢,阮芳,楊燕寧,陸燕燕,韋正莉;心臟介入性治療術(shù)前備皮是否剃毛的研究[J];現(xiàn)代護(hù)理;2002年09期

7 陸小英,曹杰,秦雙紅,趙繼軍,周嫣;術(shù)前備皮對(duì)胸腔手術(shù)術(shù)后切口感染發(fā)生的影響[J];解放軍護(hù)理雜志;2002年06期

8 嚴(yán)金燕,賈氫,羅書(shū)練,李曉莉,嚴(yán)紅艷,王艷慧;外科手術(shù)切口感染的影響因素分析[J];臨床軍醫(yī)雜志;2002年04期

9 賴玉書(shū)，云躍峰，張力強(qiáng)，金燦浩，李利寧，夏醫(yī)君;不剃毛備皮對(duì)膽囊切除術(shù)后切口愈合的影響[J];內(nèi)蒙古醫(yī)學(xué)雜志;1996年01期

10 禹躍海，孫家駿，高風(fēng)英，嚴(yán)秀英;術(shù)前備皮與腹部切口感染的探討[J];青海醫(yī)藥雜志;1996年03期

【相似文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 ;外科感染[J];國(guó)外科技資料目錄(醫(yī)藥衛(wèi)生);2002年03期

2 蒲丹;陳敏;張衛(wèi)東;陳志新;譚成;喬甫;尹維佳;舒明蓉;左澤錦;;術(shù)前備皮的研究進(jìn)展[J];四川醫(yī)學(xué);2009年07期

3 夏崢嶸;黃靖雄;;皮膚消毒劑的研究進(jìn)展[J];中華醫(yī)院感染學(xué)雜志;2011年08期

4 花翠蘭，王春蘭;對(duì)手術(shù)野皮膚準(zhǔn)備的體會(huì)[J];南京醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào);1996年04期

5 黃道菊;用剃須刀片行神經(jīng)外科手術(shù)頭部皮膚準(zhǔn)備[J];護(hù)理學(xué)雜志;2005年22期

6 曹國(guó)芳,樓青青,楊麗黎;洗手替代化學(xué)消毒劑作指測(cè)血糖皮膚準(zhǔn)備的研究[J];中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志;2005年14期

7 李柱林,張成樹(shù),王守才;皮膚提拉法修復(fù)皮膚缺損35例報(bào)告[J];中國(guó)綜合臨床;1991年02期

8 ;藥物脫毛劑可作手術(shù)前皮膚準(zhǔn)備[J];人民軍醫(yī);1961年08期

9 宋麗,董建文;皮膚準(zhǔn)備不充分致綠膿桿菌感染一例教訓(xùn)[J];護(hù)士進(jìn)修雜志;1998年04期

10 王晨,蘇黎,葉秋麗,趙麗紅,李敏;不同皮膚準(zhǔn)備方式對(duì)骨科手術(shù)感染影響的實(shí)驗(yàn)研究[J];上海護(hù)理;2005年02期

中國(guó)重要會(huì)議論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 周瑜;;手術(shù)前皮膚準(zhǔn)備的改進(jìn)與切口感染的研究現(xiàn)狀[A];全國(guó)第12屆手術(shù)室護(hù)理學(xué)術(shù)交流暨專題講座會(huì)議論文匯編（下冊(cè)）[C];2008年

2 楊瑞芳;高秋杰;牛春麗;郭鳳英;;術(shù)區(qū)皮膚準(zhǔn)備巧用保安刀[A];第三屆全國(guó)鐵路護(hù)理學(xué)術(shù)交流會(huì)論文集[C];2004年

3 錢瓊芬;;92例膽囊摘除術(shù)護(hù)理體會(huì)[A];玉溪市第十四屆外科麻醉科學(xué)術(shù)年會(huì)論文摘要匯編[C];2004年

4 吳一博;郭小紅;;針對(duì)神經(jīng)外科手術(shù)感染因素的護(hù)理預(yù)防措施[A];河南省護(hù)理學(xué)會(huì)手術(shù)室護(hù)理學(xué)術(shù)交流暨高級(jí)研修班論文匯編[C];2005年

5 李靜;;小兒漏斗胸圍手術(shù)期的護(hù)理[A];中國(guó)西南地區(qū)第九屆小兒科學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2008年

6 陳群;;介入化療治療晚期惡性腫瘤的護(hù)理[A];第一屆全國(guó)腫瘤護(hù)理學(xué)術(shù)會(huì)議論文集[C];2001年

7 李超群;鄭少梅;;末節(jié)斷指再植術(shù)患者的護(hù)理[A];全國(guó)第四屆骨科護(hù)理學(xué)術(shù)交流暨專題講座會(huì)議論文匯編[C];2002年

8 馬艷會(huì);;用循證眼光看術(shù)前備皮[A];河南省第十次手術(shù)室護(hù)理學(xué)術(shù)會(huì)議暨圍手術(shù)期安全護(hù)理高級(jí)研修班論文集[C];2008年

9 賀小維;;聚焦超聲治療外陰白色病變的護(hù)理體會(huì)[A];中華護(hù)理學(xué)會(huì)全國(guó)婦產(chǎn)科新技術(shù)、新理論進(jìn)展研討會(huì)論文匯編[C];2009年

10 張明學(xué);劉靜;羅燕萍;朱娟麗;;膝關(guān)節(jié)鏡手術(shù)剃毛與不剃毛的細(xì)菌學(xué)比較[A];全國(guó)第九屆骨科護(hù)理學(xué)術(shù)交流暨專題講座會(huì)議論文匯編[C];2007年

中國(guó)重要報(bào)紙全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前5條

1 伊國(guó)華;[N];人民日?qǐng)?bào)海外版;2004年

2 陸濤;[N];中國(guó)老年報(bào);2006年

3 馮宜權(quán);[N];大眾衛(wèi)生報(bào);2007年

4 王緩緩;[N];農(nóng)村醫(yī)藥報(bào)（漢）;2007年

5 主管護(hù)師 于英杰;[N];醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)報(bào);2010年

中國(guó)碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前6條

1 王慧穎;手部手術(shù)術(shù)前皮膚準(zhǔn)備方法的研究[D];吉林大學(xué);2012年

2 馮耀清;神經(jīng)外科手術(shù)術(shù)前皮膚準(zhǔn)備方法的研究[D];吉林大學(xué);2013年

3 李香風(fēng);骨科患者術(shù)前兩種備皮方式臨床應(yīng)用效果的比較研究[D];北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院;2011年

4 鄭昕;某三級(jí)甲等醫(yī)院手術(shù)安全核對(duì)制度執(zhí)行情況調(diào)查研究[D];青島大學(xué);2012年

5 翟巾幗;PICC集束化策略與肝移植患者導(dǎo)管相關(guān)性血流感染相關(guān)性研究[D];遼寧醫(yī)學(xué)院;2011年

6 駱小江;膽汁內(nèi)外引流對(duì)梗阻性黃疸大鼠胃黏膜結(jié)構(gòu)及功能的影響[D];揚(yáng)州大學(xué);2013年

相關(guān)機(jī)構(gòu)

>北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院

>吉林大學(xué)

>青島大學(xué)

>揚(yáng)州大學(xué)

>遼寧醫(yī)學(xué)院

相關(guān)作者

>馮耀清 >鄭昕

>駱小江 >翟巾幗

>李香風(fēng) >王慧穎

《中國(guó)學(xué)術(shù)期刊（光盤版）》電子雜志社有限公司
同方知網(wǎng)數(shù)字出版技術(shù)股份有限公司
地址：北京清華大學(xué) 84-48信箱 知識(shí)超市公司
京ICP證040441號(hào)
互聯(lián)網(wǎng)出版許可證 新出網(wǎng)證（京）字008號(hào)
出版物經(jīng)營(yíng)許可證 新出發(fā)京批字第直0595號(hào)

訂購(gòu)熱線：400-819-9993 010-62982499
服務(wù)熱線：010-62985026 010-62791813
在線咨詢：
傳真：010-62780361
京公網(wǎng)安備11010802020475號(hào)

  本文關(guān)鍵詞：神經(jīng)外科手術(shù)術(shù)前皮膚準(zhǔn)備方法的研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

本文編號(hào)：91298