本文關(guān)鍵詞：單病種質(zhì)量控制前后髖關(guān)節(jié)置換術(shù)住院患者的住院日和住院費(fèi)用評價

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【摘要】：目的對上海市某三級甲等醫(yī)院單病種質(zhì)量管理實施前后髖關(guān)節(jié)置換患者的住院費(fèi)用進(jìn)行分析,對單病種質(zhì)量管理在縮短住院日和控制醫(yī)療費(fèi)用方面的實施效果進(jìn)行評價并提出建議。方法對該醫(yī)院2007年至2013年髖關(guān)節(jié)置換術(shù)出院患者的病歷進(jìn)行回顧性研究,摘錄病歷首頁的人口社會信息、疾病診療信息和費(fèi)用信息。對住院日和各項費(fèi)用在質(zhì)控實施前后進(jìn)行比較分析,對住院總費(fèi)用的影響因素進(jìn)行逐步回歸分析。結(jié)果單病種質(zhì)量控制管理實施后,髖關(guān)節(jié)置換術(shù)患者的術(shù)前住院日和住院日顯著縮短;住院總費(fèi)用有所上升、藥費(fèi)和其他費(fèi)用顯著降低,而檢查費(fèi)和治療費(fèi)有所增加;對住院總費(fèi)用變異影響顯著的變量主要有手術(shù)類型、年齡、是否在質(zhì)量管理實施后入院、住院日、主要診斷以及是否輸血。結(jié)論單病種質(zhì)量管理后,低效和無效住院日有所減少;患者的住院費(fèi)用結(jié)構(gòu)漸趨合理,但總費(fèi)用有所增加。在將來的質(zhì)量管理工作中,應(yīng)繼續(xù)考察住院日延長的原因,減少低效和無效住院日;科學(xué)測算單病種成本費(fèi)用,進(jìn)一步減輕患者負(fù)擔(dān);提高醫(yī)療服務(wù)技術(shù)和費(fèi)用管理水平,從長遠(yuǎn)降低醫(yī)療費(fèi)用。
【作者單位】： 上海交通大學(xué)安泰經(jīng)濟(jì)與管理學(xué)院;上海瑞金醫(yī)院醫(yī)務(wù)處;上海交通大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院;
【關(guān)鍵詞】： 單病種質(zhì)量管理 髖關(guān)節(jié)置換術(shù) 住院日 住院費(fèi)用
【基金】：國家自然科學(xué)基金項目(71273175) 上海市衛(wèi)生和計劃生育委員會/上海創(chuàng)新醫(yī)學(xué)基金項目(SJYF2014XD003B) 國家衛(wèi)生和計劃生育委員會項目(2013HFPC01) 上海市教委基金(13YS022)
【分類號】：R687.4;R197.3
【正文快照】： 可及性、質(zhì)量和費(fèi)用是評價一個衛(wèi)生系統(tǒng)的三個重要標(biāo)準(zhǔn)。自我國實行醫(yī)改以來,醫(yī)療保險的覆蓋率逐步提升,城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、職工醫(yī)保以及新農(nóng)合的覆蓋率已達(dá)到95%以上[1]。為了進(jìn)一步解決“看病難、看病貴”并滿足居民日益增長的醫(yī)療需求,醫(yī)療質(zhì)量和衛(wèi)生費(fèi)用問題引起了越來越多的

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中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 楊學(xué)嶺,王新菊,趙敬東,張俊峰;單病種住院費(fèi)用影響因素研究[J];中國醫(yī)院統(tǒng)計;2000年01期

2 譚健,胡平玲,吳e，

本文編號：911141