本文關鍵詞：保留關節(jié)囊的全髖置換術治療不穩(wěn)定老年股骨頸骨折的病例對照研究

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【摘要】：目的:探討保留關節(jié)囊的髖關節(jié)置換術和傳統(tǒng)的髖關節(jié)置換術治療不穩(wěn)定老年股骨頸骨折的療效。方法:選取2010年1月至2015年1月初次接受全髖關節(jié)置換術的不穩(wěn)定老年股骨頸骨折的患者120例,分為保留關節(jié)囊的全髖置換術組和傳統(tǒng)的全髖置換術組,各60例。保留關節(jié)囊組與傳統(tǒng)手術組患者的性別分別為(男/女):34/26,31/29;年齡分別為(73.4±4.4)歲和(72.3±4.1)歲。術后隨訪6個月,觀察兩組患者的手術時間、術中及術后出血量、住院天數(shù)、術后并發(fā)癥發(fā)生率、術后髖關節(jié)脫位發(fā)生率和髖關節(jié)Harris評分。結果:保留關節(jié)囊的全髖關節(jié)置換術組和傳統(tǒng)的全髖關節(jié)置換術組手術時間分別為(95.68±6.90)min和(93.39±7.90)min(P0.05);術中及術后出血分別為(998.78±15.20)ml和(1 000.25±16.80)ml(P0.05);住院時間分別為(10.74±2.90)d和(13.25±2.20)d(P0.05);術后1個月內髖關節(jié)脫位發(fā)生率分別為0%(0/60)和6.67%(4/60)(P0.05)。術后1~6個月的隨訪中兩組患者均未出現(xiàn)髖關節(jié)脫位;兩組患者術前Harris評分分別是42.18±5.90和43.68±8.20(P0.05),術后1個月時分別為58.53±5.10和49.38±4.90(P0.05),術后6個月分別是91.08±7.50和90.74±7.10(P0.05)。結論:直接外側入路的保留關節(jié)囊的全髖置換術相對于傳統(tǒng)不保留關節(jié)囊的全髖置換術不增加手術時間和術中出血,對縮短住院時間促進患者恢復,預防術后并發(fā)癥,早期髖關節(jié)脫位,改善患者術后早期髖關節(jié)的功能具有重要作用。
【作者單位】： 武漢市新華醫(yī)院創(chuàng)傷關節(jié)外科;
【關鍵詞】： 股骨頸骨折 關節(jié)成形術 置換 髖 病例對照研究
【分類號】：R687.4
【正文快照】： 隨著我國進入人口老齡化社會的進程,老年性股骨頸骨折的發(fā)病率也不斷升高�，F(xiàn)在,臨床上治療老年患者股骨頸骨折的方法主要有保守治療、手術復位內固定和人工假體置換術等方法[1]。保守治療、手術復位內固定的治療方法常常需要患者較長臥床周期,但是長期臥床容易導致老年患者的

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