本文關(guān)鍵詞：胰島素對2型糖尿病合并骨質(zhì)疏松大鼠股骨骨折愈合的影響

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【摘要】：目的本實驗目的旨在探討胰島素干預對2型糖尿病合并骨質(zhì)疏松大鼠股骨骨折愈合的作用。方法8周齡SPF級雌性SD大鼠50只(體重212~236g),適應性飼養(yǎng)一周后按體重隨機分為5組,每組10只。假手術(shù)+骨折組(對照組,F組),卵巢切除+骨折組(OF組),2型糖尿病+骨折組(DF組),2型糖尿病+卵巢切除+骨折組(DOF組),2型糖尿病+卵巢切除+骨折+胰島素組(DOFI組)。高脂飲食聯(lián)合低劑量注射STZ建立2型糖尿病動物模型,測定胰島素敏感指數(shù)和密切監(jiān)測血糖,確認2型糖尿病造模是否成功。第5周DOFI組給予胰島素控制血糖,劑量2~4IU/天/只,F組、DOF組給予相同劑量的蒸餾水。采用雙側(cè)卵巢切除法建立大鼠絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松模型,隨后對所有大鼠右后肢股骨進行閉合骨折造模,術(shù)后拍攝X線片,確認骨折造模是否成功。繼續(xù)飼養(yǎng)3周,再次拍攝X線片后處死動物取材。實驗過程中密切監(jiān)測大鼠體重和血糖;酶聯(lián)免疫吸附測定法檢測血清骨鈣素濃度;拍攝骨折部位X線,評價各組愈合情況;HE染色觀察骨折部位組織形態(tài)學變化;免疫組織化學染色觀察骨折部位骨鈣素的表達。結(jié)果1大鼠基本情況:實驗開始時各組大鼠體重無明顯差異,OVX術(shù)后4周OF組體重較F組顯著增加,差異有統(tǒng)計學意義(P0.05);實驗結(jié)束時DF組和DOF組與F組比較體重顯著下降(P0.05);OF組體重顯著高于F組(P0.05)。2 DF組和DOF組血糖顯著高于F組(P0.05);DOFI組經(jīng)胰島素治療后血糖控制理想,與F組比較差異無統(tǒng)計學意義(P0.05)。3高脂飼料組(DF組、DOF組、DOFI組)與普通飼料組(F組、OF組)比較,胰島素敏感指數(shù)下降(P0.05)。4血清骨鈣素濃度:F組血清骨鈣素濃度顯著高于其他各組(P0.05);DOFI組血清骨鈣素濃度較DOF組增加28.7%(P0.05);DOF組血清骨鈣素濃度低于OF組和DF組,差異無統(tǒng)計學意義(P0.05)。5骨折放射學評分結(jié)果:F組放射學評分顯著高于其他各組(P0.05);DOFI組放射學評分顯著高于DOF組(P0.05);DOF組評分低于OF組和DF組,但差異無統(tǒng)計學意義。6 HE染色結(jié)果顯示,F組愈合速度最快,DOFI組與DOF組比較骨性愈合程度高,骨痂連續(xù)性好,骨性骨痂較多,軟骨骨痂較少,骨小梁較成熟,可見板層骨形成。7免疫組化染色結(jié)果顯示DOFI組較DOF組骨鈣素陽性表達更明顯。結(jié)論1 DF組(2型糖尿病造模組)大鼠股骨骨折愈合周期延長;OF組(骨質(zhì)疏松造模組)大鼠股骨骨折愈合周期延長;DOF組(2型糖尿病和骨質(zhì)疏松雙造模組)大鼠股骨骨折愈合周期延長。2胰島素干預可以促進2型糖尿病合并卵巢切除大鼠的股骨骨折愈合。
【關(guān)鍵詞】：2型糖尿病 骨質(zhì)疏松 骨折愈合 胰島素
【學位授予單位】：華北理工大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2016
【分類號】：R587.1;R580;R683
【目錄】：

• 摘要4-6
• Abstract6-10
• 英文縮略表10-11
• 引言11-13
• 第1章 實驗研究13-44
• 1.1 材料與方法13-23
• 1.1.1 實驗材料13-14
• 1.1.2 主要儀器設(shè)備14-15
• 1.1.3 實驗方法15-19
• 1.1.4 胰島素敏感指數(shù)測定19
• 1.1.5 骨折部位的放射學評估19-20
• 1.1.6 血清骨鈣素測定20
• 1.1.7 骨折部位的組織形態(tài)學檢測20-22
• 1.1.8 OCN免疫組化染色22-23
• 1.1.9 統(tǒng)計學分析23
• 1.2 結(jié)果23-31
• 1.2.1 大鼠的一般情況23-24
• 1.2.2 胰島素敏感指數(shù)24-25
• 1.2.3 血清骨鈣素25
• 1.2.4 放射學結(jié)果25-28
• 1.2.5 骨痂組織學觀察結(jié)果28-29
• 1.2.6 免疫組化結(jié)果29-31
• 1.3 討論31-37
• 1.3.1 模型的成功復制31-32
• 1.3.2 胰島素干預對骨折愈合的影響32-33
• 1.3.3 骨折造模術(shù)式和內(nèi)植物的選擇33
• 1.3.4 骨鈣素在骨折愈合中的意義33-34
• 1.3.5 2型糖尿病影響骨折愈合的機制34
• 1.3.6 骨質(zhì)疏松影響骨折愈合的機制34-35
• 1.3.7 降糖藥與骨折愈合的相關(guān)研究35-37
• 1.3.8 抗骨質(zhì)疏松藥物與骨折愈合的相關(guān)研究37
• 1.4 結(jié)論37
• 參考文獻37-44
• 第2章 綜述 2型糖尿病常見治療藥物與骨折風險關(guān)系的研究進展44-52
• 2.1 2型糖尿病患者的骨代謝44-45
• 2.2 糖尿病常見治療藥物對骨折風險的影響45-48
• 2.2.1 胰島素45
• 2.2.2 噻唑烷二酮類45-46
• 2.2.3 二甲雙胍類46
• 2.2.4 磺酰脲類降糖藥46-47
• 2.2.5 腸促胰島素47
• 2.2.6 鈉-葡萄糖協(xié)同轉(zhuǎn)運蛋白2抑制劑47-48
• 2.3 小結(jié)48
• 參考文獻48-52
• 結(jié)論52-53
• 附錄A 染色強度示意圖53-54
• 附錄B IRS評分方法54-55
• 致謝55-56
• 導師簡介56-57
• 作者簡介57-58
• 學位論文數(shù)據(jù)集58

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本文編號：893045