本文關(guān)鍵詞：腰—髂間固定治療骶髂關(guān)節(jié)結(jié)核的臨床應(yīng)用研究

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【摘要】：目的探討應(yīng)用椎弓根系統(tǒng)經(jīng)后路腰-髂間固定聯(lián)合前路病灶清除、植骨融合治療骶髂關(guān)節(jié)結(jié)核(sacroiliac joint tuberculosis)的臨床療效,為治療骶髂關(guān)節(jié)結(jié)核提供新的選擇。方法研究我院自2008年3月到20l3年10月之間,采用椎弓根系統(tǒng)經(jīng)后路腰-髂間固定聯(lián)合前路病灶清除、植骨融合治療骶髂關(guān)節(jié)結(jié)核患者12例,其中男4例,女8例;均為單側(cè)骶髂關(guān)節(jié)結(jié)核,左側(cè)7例,右側(cè)5例。年齡18~35歲,平均25.9歲。所有患者術(shù)前均接受四聯(lián)抗結(jié)核藥物:異煙阱(INH)0.3g+利福平(RFP)0.45g+乙胺丁醇(EMB)0.75g+吡嗪酰胺(PZA)1.5g,口服,1次/日,強(qiáng)化治療2周以上。術(shù)后繼續(xù)三聯(lián)抗結(jié)核藥物治療1年半。運(yùn)用Majeed SA評分系統(tǒng)進(jìn)行骨盆功能評估;對術(shù)前、術(shù)后Majeed SA骨盆功能評估結(jié)果采用SPSS19.0統(tǒng)計軟件包進(jìn)行分析。結(jié)果術(shù)后12例患者切口均I期愈合。所有患者都獲得隨訪,隨訪時間為12~60個月,平均44.25個月。隨訪未見局部結(jié)核再發(fā)者,未見內(nèi)固定裝置松動、斷裂。12例患者患側(cè)骶髂關(guān)節(jié)區(qū)疼痛不適于術(shù)后3月消失,其中7例患者患側(cè)下肢放射痛于術(shù)后4~6月消失。術(shù)后4~6個月影像學(xué)檢查提示骶髂關(guān)節(jié)骨性融合。術(shù)前Majeed SA評分系統(tǒng)骨盆功能評估52~64分,平均58.41分。末次隨訪時Majeed SA評分系統(tǒng)骨盆功能評估67~96分,平均85.16分,其中優(yōu)9例,良2例,可1例,優(yōu)良率達(dá)91.66%,與術(shù)前Majeed SA評分系統(tǒng)骨盆功能評估比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論采用椎弓根系統(tǒng)經(jīng)后路腰-髂間固定聯(lián)合前路病灶清除、植骨融合是治療骶髂關(guān)節(jié)結(jié)核的一種切實可行、安全有效的良好方法,具有確切的臨床應(yīng)用價值。
【關(guān)鍵詞】：骶髂關(guān)節(jié)結(jié)核 椎弓根螺釘系統(tǒng) 腰-髂固定 病灶清除術(shù) 植骨融合
【學(xué)位授予單位】：重慶醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號】：R687.3
【目錄】：

• 英漢縮略語名詞對照4-5
• 摘要5-7
• ABSTRACT7-9
• 前言9-10
• 1 臨床資料與方法10-12
• 2 結(jié)果12-13
• 3 典型病例13-15
• 4 討論15-19
• 總結(jié)19-20
• 參考文獻(xiàn)20-22
• 文獻(xiàn)綜述:骶髂關(guān)節(jié)結(jié)核的外科治療現(xiàn)狀22-30
• 參考文獻(xiàn)27-30
• 致謝30-31
• 攻讀碩士學(xué)位期間發(fā)表的文章31

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中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 林玲 ,肖玲 ,曾慶馀;骶髂關(guān)節(jié)結(jié)核一例[J];山西醫(yī)藥雜志;2002年05期

2 黃永火,歐陽祖彬,孫向前,戚警吾;骶髂關(guān)節(jié)結(jié)核X線表現(xiàn)與鑒別診斷(附31例分析)[J];臨床放射學(xué)雜志;2002年07期

3 石潁,張福江,王保存;2例骶髂關(guān)節(jié)結(jié)核的診治體會[J];中原醫(yī)刊;2005年22期

4 李政e，

本文編號：871007