腹腔鏡膽囊切除患者圍術(shù)期使用阿司匹林對(duì)患者凝血及膽囊運(yùn)動(dòng)功能的影響
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【摘要】:目的探討圍術(shù)期使用阿司匹林對(duì)腹腔鏡膽囊切除患者凝血功能、膽囊運(yùn)動(dòng)及心腦血管并發(fā)癥的影響。方法選擇2011年3月至2015年6月收治的膽囊結(jié)石患者80例,按照隨機(jī)數(shù)字法分為兩組,各40例,觀察組患者入組后隨即使用阿司匹林,對(duì)照組使用空白膠囊,每天晨起口服1次,直至手術(shù)前晚。應(yīng)用SPSS13.0進(jìn)行分析,兩組干預(yù)前后膽囊體積、收縮率及排空指數(shù)比較,凝血功能比較,手術(shù)時(shí)間及術(shù)中出血比較等計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(xs恕纒)表示,使用t檢驗(yàn);兩組圍術(shù)期并發(fā)癥比較采用χ~2檢驗(yàn),P0.05差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)果干預(yù)前兩組膽囊體積、膽囊收縮率及膽囊排空指數(shù)差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。干預(yù)后:觀察組膽囊體積小于干預(yù)前及對(duì)照組(t=32.540和31.455,P均=0.000);膽囊收縮率高于治療前及對(duì)照組(t=79.008和79.968,P均=0.000),膽囊排空指數(shù)高于治療前對(duì)照組(t=6.548和4.249,P均=0.000)。兩組手術(shù)時(shí)間及術(shù)中出血比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。觀察組發(fā)生心肌缺血、心肌梗塞、腦梗死及下肢深靜脈血栓的總比例顯著低于對(duì)照組(χ~2=5.806,P0.05)。結(jié)論腹腔鏡下膽囊切除手術(shù),圍術(shù)期使用阿司匹林能有效減小膽囊體積,促進(jìn)膽囊排空,且對(duì)患者凝血功能無(wú)影響,同時(shí)還能減少圍術(shù)期心腦血管并發(fā)癥。
【作者單位】: 湖北省襄陽(yáng)市中心醫(yī)院北區(qū)普外科;
【關(guān)鍵詞】: 膽囊結(jié)石病 膽囊切除術(shù) 腹腔鏡 手術(shù)中并發(fā)癥 阿司匹林
【基金】:襄陽(yáng)市科技局項(xiàng)目(yy2010A03)~~
【分類(lèi)號(hào)】:R657.4
【正文快照】: 臨床使用阿司匹林,最嚴(yán)重的并發(fā)癥均與出血相關(guān),尤其是消化道出血和顱內(nèi)出血,而對(duì)于手術(shù)期間,一般建議停用1周,必要時(shí)使用肝素進(jìn)行替代治療,但對(duì)于急性膽囊結(jié)石并膽囊炎者,存在發(fā)生結(jié)石嵌頓發(fā)生急性化膿性膽管炎而危及生命風(fēng)險(xiǎn)[1],停用1周顯著增加了發(fā)生心腦血管疾病風(fēng)險(xiǎn)[2-4]
【相似文獻(xiàn)】
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,本文編號(hào):867487
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