本文關(guān)鍵詞：創(chuàng)傷性骨髓炎各部位細(xì)菌陽性率及竇道分泌物與深層組織細(xì)菌一致性研究

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【摘要】：目的:1、對比創(chuàng)傷性骨髓炎竇道分泌物與深層組織細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果的一致性,從而更好的指導(dǎo)臨床應(yīng)用抗生素;2、對比病灶深層各處標(biāo)本間細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果,確定哪個(gè)部位陽性率更高,進(jìn)而確定最佳取樣點(diǎn);方法:回顧性分析2013年至2015年我院收治,隨訪資料完整的82例伴有竇道形成的原始創(chuàng)傷為Gustilo II、III型骨折的創(chuàng)傷性骨髓炎患者,根據(jù)術(shù)前竇道分泌物及術(shù)中深層病灶組織細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果,比較其一致性如何,并且取深層病灶的膿腔壁、局部軟組織水腫帶、內(nèi)植物、死骨、死骨移行區(qū)、骨膜6個(gè)取樣點(diǎn)行細(xì)菌培養(yǎng),最終確定哪個(gè)部位陽性率更高?結(jié)果:1、竇道分泌物與深層組織細(xì)菌培養(yǎng)前三位的細(xì)菌一致,培養(yǎng)結(jié)果一致率為51.22%。2、深層病灶中,內(nèi)植物和死骨兩個(gè)取樣點(diǎn)細(xì)菌培養(yǎng)陽性率最高,分別為82.93%和81.71%。結(jié)論:1、竇道分泌物與深部病灶組織細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果不一致率較高,即單純做竇道分泌物培養(yǎng)不足以正確指導(dǎo)使用抗生素。2、深層病灶各處培養(yǎng)結(jié)果間存在差異,其中內(nèi)植物和死骨這兩個(gè)部位細(xì)菌檢出的陽性率較高。
【關(guān)鍵詞】：創(chuàng)傷性骨髓炎 竇道分泌物 深層病灶 陽性率 一致性
【學(xué)位授予單位】：山西醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號】：R681.2
【目錄】：

• 中文摘要5-7
• 英文摘要7-9
• 前言9-10
• 1 材料與方法10-12
• 1.1 一般資料10
• 1.2 研究方法10-12
• 2 結(jié)果12-15
• 2.1 病原菌分布12-13
• 2.2 兩種標(biāo)本細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果一致性比較13
• 2.3 病灶深層各處標(biāo)本間細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果13-14
• 2.4 統(tǒng)計(jì)分析14-15
• 3 討論15-19
• 3.1 發(fā)病機(jī)理15-16
• 3.2 發(fā)病因素16-17
• 3.3 慢性骨髓炎的分級17
• 3.4 常見致病菌17
• 3.5 本實(shí)驗(yàn)細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果分析17-18
• 3.6 展望與不足18-19
• 4 結(jié)論19-20
• 參考文獻(xiàn)20-21
• 綜述21-31
• 參考文獻(xiàn)29-31
• 致謝31-32
• 在學(xué)期間研究成果32-33
• 個(gè)人簡歷33

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本文編號：861241