本文關鍵詞：賦能干預對潰瘍性結腸炎術后療效影響研究

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【摘要】：目的探討賦能干預對潰瘍性結腸炎(UC)病人全結直腸切除回腸貯袋肛管吻合術(IPAA)后肛門功能及生活質(zhì)量影響。方法選取2010年1月至2014年9月天津醫(yī)科大學總醫(yī)院普外科收治的行IPAA的UC病人60例,采用隨機數(shù)字表法將病人分為干預組(30例)和對照組(30例),分別接受賦能干預和傳統(tǒng)健康指導。干預6個月后,以24 h和夜間便次及Kirwan分級評價術后肛門自制功能,Bristol糞便分類法評定糞便性狀;于干預前及干預6個月后,采用血漿中血清總蛋白(TP)、前白蛋白(PA)、白蛋白(ALB)及轉鐵蛋白(TRF)的水平評估病人的營養(yǎng)狀況,采用IBDQ問卷評估生活質(zhì)量。結果賦能6個月后,干預組病人24 h和夜間便次均優(yōu)于對照組,差異有統(tǒng)計學意義[24 h:(4.3±1.5)次vs.(5.9±2.4)次;夜間:(1.6±0.7)次vs.(2.3±1.3)次,均P0.05]。干預組Kirwan分級Ⅰ級21例、Ⅱ級7例、Ⅲ級2例,對照組Ⅰ級14例、Ⅱ級12例、Ⅲ級4例,差異無統(tǒng)計學意義(χ2=3.380,P0.05)。干預組病人Bristol大便分類4類20例、5類6例、6類4例,對照組4類11例、5類17例、6類2例,差異有統(tǒng)計學意義(χ2=8.540,P0.05)。營養(yǎng)狀況方面,干預組病人ALB水平高于對照組[(47.4±5.8)g/L vs.(43.3±6.5)g/L,P0.05)];IBDQ問卷得分方面,干預組在腸道癥狀、全身癥狀等維度均高于對照組,差異有統(tǒng)計學意義(均P0.05)。結論賦能干預可以改善UC病人IPAA后肛門功能及糞便性狀,提高其生活質(zhì)量。
【作者單位】： 天津醫(yī)科大學總醫(yī)院普外科;
【關鍵詞】： 潰瘍性結腸炎 全結直腸切除回腸貯袋肛管吻合術 賦能 生活質(zhì)量 肛門功能
【基金】：黎介壽院士腸道屏障研究專項基金(No.LJS_201008)
【分類號】：R656.9
【正文快照】： 目前,臨床中10%~20%的潰瘍性結腸炎(UC)病人須接受外科手術治療[1],其中全結直腸切除回腸貯袋肛管吻合術(IPAA)是徹底切除病變組織、重建腸道的理想術式,但其可能引起病人術后肛門功能和生活質(zhì)量恢復較慢等問題[2],故術后的健康指導日益受到關注。賦能干預強調(diào)以病人為中心,促

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本文編號：861171