右美托咪定復(fù)合丙泊酚與瑞芬太尼應(yīng)用于腦動(dòng)脈瘤夾閉術(shù)患者麻醉效果觀察
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【摘要】:目的探究右美托咪定復(fù)合丙泊酚與瑞芬太尼應(yīng)用于腦動(dòng)脈瘤夾閉術(shù)患者的麻醉效果。方法抽取2014-01—2016-06在我院擇期行腦動(dòng)脈瘤夾閉術(shù)患者64例,根據(jù)麻醉方案不同分為對(duì)照組(n=32)和研究組(n=32)。2組均采用丙泊酚、瑞芬太尼、羅庫溴銨進(jìn)行麻醉誘導(dǎo),麻醉誘導(dǎo)前10min研究組靜脈輸注右美托咪定,對(duì)照組采用0.9%氯化鈉注射液。比較氣管導(dǎo)管插管前、氣管導(dǎo)管拔除前及氣管導(dǎo)管拔除后2組平均動(dòng)脈壓(MAP)與心率(HR)水平及術(shù)中麻醉藥物用量及蘇醒時(shí)間,統(tǒng)計(jì)2組不良反應(yīng)發(fā)生率。結(jié)果氣管導(dǎo)管插管前2組MAP及HR水平比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),氣管導(dǎo)管拔除前及氣管導(dǎo)管拔除后研究組各指標(biāo)水平均明顯優(yōu)于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);研究組丙泊酚用量及蘇醒時(shí)間均明顯優(yōu)于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);研究組高血壓、心動(dòng)過速、嘔吐、煩躁發(fā)生率均明顯低于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論右美托咪定復(fù)合丙泊酚與瑞芬太尼在腦動(dòng)脈瘤夾閉術(shù)中麻醉效果較好,可有效抑制氣管導(dǎo)管插管期及拔管期心血管反應(yīng),且不良反應(yīng)發(fā)生率較低。
【作者單位】: 河南三門峽市中醫(yī)院麻醉科;
【關(guān)鍵詞】: 右美托咪定 丙泊酚 瑞芬太尼 腦動(dòng)脈瘤夾閉術(shù)
【分類號(hào)】:R614
【正文快照】: 腦動(dòng)脈瘤夾閉術(shù)在神經(jīng)外科中屬較高難度手術(shù)類型,對(duì)麻醉效果要求極高,術(shù)中應(yīng)盡量實(shí)現(xiàn)完全鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜、消除應(yīng)激反應(yīng),特別是插管期及拔管期應(yīng)激反應(yīng),主要是因此時(shí)動(dòng)脈瘤發(fā)生破裂出血引起的病死率高達(dá)49.8%左右[1-2]。目前,腦動(dòng)脈瘤夾閉術(shù)中常用麻醉配伍方法為丙泊酚聯(lián)合瑞芬太尼,
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,本文編號(hào):860092
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