本文關(guān)鍵詞：主動(dòng)脈瓣置換術(shù)后抗凝對(duì)DeBakeyⅠ型主動(dòng)脈夾層殘余假腔重塑效果的臨床影響

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【摘要】：目的探討主動(dòng)脈瓣置換術(shù)后抗凝對(duì)DeBakeyⅠ型主動(dòng)脈夾層殘余假腔重塑的影響。方法回顧性收集2014年10月至2015年6月山東大學(xué)齊魯醫(yī)院和山東大學(xué)附屬省立醫(yī)院心臟外科收治的Ⅰ型主動(dòng)脈夾層患者31例,其中行孫氏手術(shù)20例(未換瓣組),行孫氏手術(shù)+主動(dòng)脈瓣置換術(shù)11例(換瓣組);術(shù)后3~6個(gè)月,復(fù)查主動(dòng)脈CT血管成像(CTA),分別測(cè)量支架起始、支架中段、支架末端、腹腔干水平、腸系膜上動(dòng)脈水平、雙腎動(dòng)脈水平術(shù)前術(shù)后真假腔直徑以及真腔與管腔的比值,并觀察假腔血栓化形成情況。結(jié)果術(shù)前換瓣組與未換瓣組在術(shù)前支架起始、支架中段、支架末端、腹腔干、腸系膜上動(dòng)脈、雙腎動(dòng)脈斷層平面,真腔直徑與主動(dòng)脈直徑的比值無明顯差異(P=0.30、0.94、0.96、0.54、0.83、0.49)。術(shù)后3~6個(gè)月?lián)Q瓣組與未換瓣組支架起始、中段、末端及腹腔干、腸系膜上動(dòng)脈和腎動(dòng)脈6個(gè)主動(dòng)脈CT斷層測(cè)量平面中真腔或支架內(nèi)徑與主動(dòng)脈直徑的比值無明顯差異(P=0.28、0.16、0.28、0.39、0.44、0.23)。結(jié)論主動(dòng)脈夾層術(shù)前是否累及主動(dòng)脈瓣病變對(duì)主動(dòng)脈夾層支架及以遠(yuǎn)降段的病變無明顯影響。主動(dòng)脈瓣置換術(shù)后早期抗凝對(duì)DeBakeyⅠ型主動(dòng)脈夾層殘余假腔重塑效果無明顯影響。
【作者單位】： 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院心臟外科;山東省醫(yī)學(xué)影像研究所;山東大學(xué)附屬省立醫(yī)院心臟外科;
【關(guān)鍵詞】： 主動(dòng)脈夾層 DeBakeyⅠ型 抗凝 殘余假腔
【基金】：國(guó)家自然科學(xué)基金青年項(xiàng)目(81500367)
【分類號(hào)】：R654.2
【正文快照】： 網(wǎng)絡(luò)出版地址:http://www.cnki.net/kcms/detail/37.1390.R.20161025.0824.006.html目前De BakeyⅠ型主動(dòng)脈夾層治療是主動(dòng)脈外科醫(yī)生的一個(gè)巨大挑戰(zhàn)[1]。De BakeyⅠ型夾層較易累及主動(dòng)脈瓣、冠狀動(dòng)脈或主動(dòng)脈弓重要分支,出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥,因此臨床多主張?jiān)缙谑中g(shù)治療。國(guó)際多心

【相似文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：859692