本文關鍵詞：三種方法治療胸部增生性瘢痕的療效比較

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【摘要】：背景皮膚受損修復后,瘢痕組織仍在不停增殖生長,最終形成增生性瘢痕。有學者認為增生性瘢痕主因損傷后組織膠原的過度增多沉積引起,不僅超出皮膚水平及病損范圍,更超出了病損范圍。增生性瘢痕特點為:突出于皮膚表面,高低不平,形狀多不規(guī)則,有實韌感,表面有充血,可伴有搔癢和灼痛癥狀,隨著環(huán)境溫度升高等情況時癥狀會加劇。目前治療增生性瘢痕的方法也非常多,臨床治療選擇性較多,其中療效比較確切且國內外現(xiàn)階段治療瘢痕的常用方法有:藥物的局部封閉、移植皮膚、晶體磨疤手術、皮膚擴張器擴張后手術并聯(lián)合激素注射、放射療法、壓迫療法和硅酮類敷貼等療法。在臨床上治療上都還不大成熟,療效的確切性仍需進一步驗證觀察。瘢痕對患者的人生觀、價值觀、生理、心理及功能都有較大的影響,因此對增生性瘢痕的診斷和治療逐漸受到大家的重視。本研究為進一步探討比較三種不同的方法治療增生性瘢痕的治療效果,為臨床治療的推廣大規(guī)模應用提供臨床研究依據(jù),更為廣大增生性瘢痕患者帶來福音。目的比較三種治療方法（醋酸曲安奈德針、美皮護貼、~(32)P敷貼）治療胸部增生性瘢痕的臨床療效及安全性,探尋一種更安全有效的臨床治療方法。方法通過回顧性病例分析方法,收集符合條件的2013年01月至2014年01月間來我院燒傷整形科治療的胸部增生性瘢痕患者192例,根據(jù)治療方法不同分為三組,A組63例,采用局部注射曲安奈德針,平均間隔2周1次,治療周期為3個月;B組64例,采用美皮護貼敷治療,采取每日貼敷大于12小時,持續(xù)貼敷半年;C組65例,采用~(32)P敷貼治療,劑量選擇在10 Gy,1個治療周期為5天,1月1次,治療5個周期。均隨訪治療1年,記錄患者接受治療以后的療效情況數(shù)據(jù)。通過對比三組實驗數(shù)據(jù)的χ~2值來檢驗治愈率的差異,χ~2值可以通過SPSS 21.0統(tǒng)計軟件進行統(tǒng)計學分析獲得。結果經(jīng)過數(shù)據(jù)分析,A組治療病例63例,治愈率52.38%,B組治療病例64例,治愈率57.81%,C組治療病例65例,治愈率92.31%,對隨訪一年后的數(shù)據(jù)記錄及臨床實驗結果統(tǒng)計分析,三組治療后對治愈率進行兩兩統(tǒng)計比較:A組和B組治愈率差異不具有統(tǒng)計學意義（P0.05）,A組和C組治愈率差異有統(tǒng)計學意義（P0.05）,B組和C組治愈率差異有統(tǒng)計學意義（P0.05）。結論三種方法（醋酸曲安奈德針、美皮護貼及~(32)P敷貼）治療中,~(32)P敷貼治療法是治療胸部增生性瘢痕的最有效的方法。
【關鍵詞】：胸部 增生性瘢痕 醋酸曲安奈德針 美皮護 ~(32)P敷貼
【學位授予單位】：新鄉(xiāng)醫(yī)學院
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2016
【分類號】：R622
【目錄】：

• 摘要5-7
• Abstract7-10
• 前言10-11
• 1 資料與方法11-14
• 2 結果14-17
• 3 討論17-25
• 4 結論25-26
• 附圖26-27
• 參考文獻27-29
• 綜述 病理性瘢痕治療的新進展29-46
• 參考文獻42-46
• 攻讀學位期間發(fā)表文章情況46-47
• 致謝47-48
• 個人簡歷48

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本文編號：850328