本文關(guān)鍵詞：局部麻醉和聯(lián)合麻醉在腹股溝疝無張力修補(bǔ)術(shù)中的對比研究

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【摘要】：目的:腹股溝疝是普通外科的一種常見病,隨著人口老齡化,其發(fā)病率呈上升趨勢。無張力疝修補(bǔ)術(shù)具有術(shù)后疼痛輕、恢復(fù)快、復(fù)發(fā)率低等優(yōu)點(diǎn),在國內(nèi)外已形成共識。可選擇的麻醉方式有局部麻醉、椎管內(nèi)麻醉、全身麻醉,由于缺乏相應(yīng)的規(guī)范,外科醫(yī)師在選擇麻醉方式時具有隨意性。本文旨在對比分析局部麻醉和聯(lián)合麻醉(腰麻加硬膜外麻醉)在腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)時的安全性和有效性,尋求合理的麻醉方式。方法:回顧性研究山西醫(yī)科大學(xué)附屬人民醫(yī)院2013年9月至2015年9月行腹股溝疝無張力修補(bǔ)術(shù)病例100例,其中直疝20例,斜疝80例。按麻醉方法分為局部麻醉組(n=50)和聯(lián)合麻醉組(n=50)。觀察比較手術(shù)加麻醉時間、術(shù)后開始下床活動時間、術(shù)后住院天數(shù)、住院費(fèi)用(除外修補(bǔ)材料費(fèi))、術(shù)后VAS疼痛評分(2h、6h、12h、24h)、術(shù)后早期并發(fā)癥、術(shù)后復(fù)發(fā)率。結(jié)果:對比聯(lián)合麻醉組,局部麻醉組在手術(shù)時間、術(shù)后開始下床活動時間、術(shù)后住院天數(shù)、住院費(fèi)用方面具有顯著差異(PO.05),有統(tǒng)計學(xué)意義。局部麻醉組患者在術(shù)后出現(xiàn)惡心、嘔吐、尿潴留發(fā)生率低于聯(lián)合麻醉組(P0.05),有統(tǒng)計學(xué)意義。兩組患者在術(shù)后切口及陰囊并發(fā)癥的發(fā)生率及術(shù)后復(fù)發(fā)率無顯著差異(PO.05)。術(shù)后VAS疼痛評分(2h、6h、12h、24h)局部麻醉組低于聯(lián)合麻醉組,但差異無統(tǒng)計學(xué)意義(PO.05)。結(jié)論:相比于聯(lián)合麻醉,局部麻醉下行腹股溝疝無張力修補(bǔ)手術(shù)操作簡單、安全、可靠、經(jīng)濟(jì),值得推廣。
【關(guān)鍵詞】：腹股溝疝 無張力疝修補(bǔ) 局部麻醉 聯(lián)合麻醉
【學(xué)位授予單位】：山西醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號】：R614
【目錄】：

• 中文摘要5-7
• 英文摘要7-9
• 常用縮略詞中英文對照表9-10
• 前言10-11
• 1 資料和方法11-15
• 1.1 一般資料11-12
• 1.2 研究方法12-14
• 1.3 統(tǒng)計學(xué)處理14-15
• 2 結(jié)果15-19
• 2.1 患者一般資料比較15-16
• 2.2 兩組術(shù)后觀察指標(biāo)16-19
• 3 討論19-25
• 4 結(jié)論25-26
• 參考文獻(xiàn)26-28
• 綜述28-35
• 參考文獻(xiàn)33-35
• 致謝35-36
• 在學(xué)期間承擔(dān)/參與的科研課題與研究成果36-37
• 個人簡歷37

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本文編號：843949