本文關(guān)鍵詞：急性B型主動脈夾層的腔內(nèi)修復(fù)治療

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【摘要】：目的總結(jié)分析125例急性B型主動脈夾層腔內(nèi)修復(fù)的臨床經(jīng)驗。方法回顧性分析2005年1月1日至2014年12月31日北京協(xié)和醫(yī)院血管外科行主動脈腔內(nèi)修復(fù)術(shù)(TEVAR)治療急性B型主動脈夾層患者125例,臨床數(shù)據(jù)包括發(fā)病特點、手術(shù)方式、圍手術(shù)期結(jié)果和隨訪結(jié)果。結(jié)果 125例患者均成功植入主動脈覆膜支架,共植入支架135枚。13例覆蓋左側(cè)鎖骨下動脈、16例重建左側(cè)鎖骨下動脈、10例行內(nèi)臟動脈重建。全組無圍手術(shù)期死亡,主要并發(fā)癥包括單側(cè)腎梗死1例;腎動脈出血2例;腦梗死2例;心肌梗死1例;腎功能障礙2例,其中1例導(dǎo)致永久透析;切口和穿刺部位并發(fā)癥5例。全組平均住院花費(112 657±58 921)元,其中復(fù)雜性夾層的住院花費顯著高于非復(fù)雜性夾層的患者[(171 623±93 635)元比(92 531±48 721)元,P0.001]。全組患者除14例(11.2%)失訪,其余患者隨訪3~120個月,平均(23.5±11.2)個月,隨訪期內(nèi)共有3例死亡,其中1例在術(shù)后1年死于夾層破裂,2例分別因腦血管意外和腫瘤死亡。隨訪中無再次干預(yù)病例。結(jié)論急性主動脈夾層的腔內(nèi)治療安全有效。盡管治療費用更高,復(fù)雜性主動脈夾層的急診手術(shù)同樣可以獲得滿意的治療結(jié)果。
【作者單位】： 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院血管外科;
【關(guān)鍵詞】： 主動脈夾層 腔內(nèi)修復(fù) 覆膜支架
【分類號】：R654.3
【正文快照】： Department of Vascular Surgery,PUMC Hospital,CAMS and PUMC,Beijing 100730,ChinaActa Acad Med Sin,2016,38(6):715-719急性B型主動脈夾層(acute type B aortic dissec-tion,ATBD)是常見的主動脈急癥,使用覆膜支架覆蓋B型夾層近端第一破口是最常用的治療方法。但由于夾層

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本文編號：839676