本文關(guān)鍵詞：微創(chuàng)顱內(nèi)血腫清除術(shù)治療高血壓性基底節(jié)區(qū)腦出血的臨床療效分析

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【摘要】：目的以神經(jīng)元特異性烯醇化酶和可溶性S-100蛋白作為檢測腦出血后腦損傷的客觀指標(biāo),評價(jià)微創(chuàng)顱內(nèi)血腫清除術(shù)與保守治療高血壓性基底節(jié)區(qū)腦出血的臨床療效。方法收集2010年9月～2012年9月于本院住院治療的高血壓性基底節(jié)區(qū)腦出血患者146例,按照是否同意手術(shù)原則分為微創(chuàng)顱內(nèi)血腫清除術(shù)組(微創(chuàng)組)92例,保守組54例,對照組為同期體檢患者60例,采用ELISA法動(dòng)態(tài)監(jiān)測血清NSE和S-100蛋白濃度,同時(shí)比較不同時(shí)間段兩組患者神經(jīng)功能缺損評分(National Institutes ofHealth stroke scale,NIHSS)、巴氏指數(shù)(Barthel index,BI)、術(shù)后血腫及水腫體積和臨床療效等。結(jié)果治療后14天內(nèi)微創(chuàng)組患者血清NSE濃度顯著高于對照組且具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),于14天和28天顯著低于保守組(P0.05);保守組于28天內(nèi)高于對照組(P0.05)。微創(chuàng)組患者血清S-100蛋白濃度于14天內(nèi)顯著高于對照組(P0.05),于14天和28天顯著低于保守組(P0.05);保守組于28天內(nèi)高于對照組(P0.05)。微創(chuàng)組患者于治療后3、7、14、28天及3月的NIHSS和BI評分顯著優(yōu)于保守組(P0.05)。微創(chuàng)組有效率82.61%顯著優(yōu)于保守組的40.74%(P0.05)。結(jié)論微創(chuàng)顱內(nèi)血腫清除術(shù)治療高血壓性基底節(jié)區(qū)腦出血具有顯著減輕腦損傷、降低致殘率及病死率、神經(jīng)功能恢復(fù)快和安全性高等優(yōu)點(diǎn),值得臨床推廣。
【作者單位】： 哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院神經(jīng)外科;
【關(guān)鍵詞】： 腦出血 高血壓 微創(chuàng)血腫清除術(shù) 神經(jīng)元特異性烯醇化酶 S-蛋白
【分類號】：R743.3
【正文快照】： 高血壓性腦出血(hypertensive intracerebralhemorrhage,HICH)是高血壓常見的并發(fā)癥之一,其具有較高的發(fā)病率、致殘率及致死率,嚴(yán)重的危害人類健康[1]。目前對于高血壓性腦出血的治療大致分為手術(shù)治療和保守治療兩種方式。顱內(nèi)血腫微創(chuàng)清除技術(shù)具有創(chuàng)傷小、操作簡便及安全性

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本文編號：835627