本文關(guān)鍵詞：降鈣素原與CRP測(cè)定對(duì)急性上消化道穿孔術(shù)后抗生素應(yīng)用的作用

  更多相關(guān)文章： 降鈣素原 C-反應(yīng)蛋白質(zhì) 消化道穿孔 抗菌藥

【摘要】：目的探討急性上消化道穿孔術(shù)后測(cè)定血清降鈣素原(PCT)及C反應(yīng)蛋白(CRP)對(duì)抗生素應(yīng)用的指導(dǎo)意義。方法選取86例急性上消化道穿孔病人隨機(jī)分成觀察組(PCT組)和對(duì)照組,各43例,比較兩組術(shù)后抗生素應(yīng)用情況。觀察組分別在術(shù)后第1、3及5天測(cè)定病人血清PCT及CRP水平,在PCT正常(0.5μg/L)時(shí)停用抗生素,對(duì)照組則按照傳統(tǒng)標(biāo)準(zhǔn)停止使用抗生素。比較兩組病人抗生素應(yīng)用時(shí)間、術(shù)后恢復(fù)情況、并發(fā)癥發(fā)生率及PCT、CRP等指標(biāo)。結(jié)果兩組病人術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。觀察組抗生素應(yīng)用時(shí)間、術(shù)后住院時(shí)間及住院費(fèi)用均低于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=2.260~3.236,P0.05)。觀察組(未感染組和感染組)術(shù)前PCT及CRP水平比較,差異無(wú)顯著性(P0.05)。術(shù)后第1天未感染組PCT水平有所下降,術(shù)后第3、5天下降明顯,差異有顯著性(F=205.83,P0.01);術(shù)后CRP水平先升高后降低,術(shù)后第1、3天與術(shù)前比較差異有顯著性(F=422.03,P0.05)。感染組術(shù)后第1、3、5天PCT、CRP水平均高于未感染組,差異有顯著性(t=4.086~17.032,P0.05)。結(jié)論聯(lián)合監(jiān)測(cè)PCT及CRP值對(duì)急性上消化道穿孔術(shù)后抗生素應(yīng)用的指導(dǎo)作用要優(yōu)于傳統(tǒng)標(biāo)準(zhǔn)。
【作者單位】： 青島市黃島區(qū)第二人民醫(yī)院外二科;
【關(guān)鍵詞】： 降鈣素原 C-反應(yīng)蛋白質(zhì) 消化道穿孔 抗菌藥
【分類號(hào)】：R656.6
【正文快照】： 急性上消化道穿孔是普外科常見(jiàn)急腹癥之一,因其常常伴有腹腔污染,會(huì)有腹腔感染發(fā)生,除了急癥手術(shù)治療外,術(shù)后應(yīng)用抗生素也是重要的治療手段[1]。合理應(yīng)用抗生素既可以達(dá)到治療的目的,也能降低院內(nèi)感染的發(fā)生率,但臨床上對(duì)于停用抗生素的時(shí)機(jī)并沒(méi)有一個(gè)客觀的指標(biāo)來(lái)加以指導(dǎo),而

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本文編號(hào)：833671