本文關(guān)鍵詞：不同劑量舒芬太尼與地佐辛聯(lián)用對胃癌術(shù)后患者的鎮(zhèn)痛效果及對細(xì)胞免疫功能的影響

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【摘要】：目的:對比不同劑量舒芬太尼與地佐辛聯(lián)用對胃癌術(shù)后患者的鎮(zhèn)痛效果及對細(xì)胞免疫功能的影響。方法:選擇擇期行胃癌根治術(shù)的112患者,根據(jù)術(shù)后自控靜脈鎮(zhèn)痛的不同劑量隨機(jī)分為地佐辛0.5 mg·kg~(-1)組(A組)、地佐辛0.2 mg·kg~(-1)加舒芬太尼1μg·kg~(-1)組(B組)、地佐辛0.3 mg·kg~(-1)加舒芬太尼1.0μg·kg~(-1)組(C組)和地佐辛0.25 mg·kg~(-1)加舒芬太尼1.5μg·kg~(-1)組(D組)4組各28例。比較各組麻醉前(T1)及術(shù)后1 h(T2)、24 h(T3)、48 h(T4)的VAS疼痛評分及細(xì)胞免疫功能指標(biāo)的變化。結(jié)果:T2~T4時A、B組的VAS疼痛評分均顯著高于C、D組(P0.05),D組術(shù)后惡心、嘔吐發(fā)生率顯著高于其他3組(P0.05)。A、C組在T4時的CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+及NK細(xì)胞水平顯著高于T1時及B、D兩組(P0.05)。結(jié)論:地佐辛0.3 mg·kg~(-1)加舒芬太尼1.0 ug·kg~(-1)的自控靜脈鎮(zhèn)痛方案對胃癌術(shù)后患者不僅鎮(zhèn)痛效果良好,而且有利于術(shù)后細(xì)胞免疫功能的恢復(fù)。
【作者單位】： 南方醫(yī)科大學(xué)附屬深圳市龍華新區(qū)人民醫(yī)院麻醉科;
【關(guān)鍵詞】： 舒芬太尼 地佐辛 胃癌 鎮(zhèn)痛 細(xì)胞免疫
【分類號】：R735.2
【正文快照】： 惡性腫瘤患者自身免疫功能低下,同時圍術(shù)期的創(chuàng)傷和疼痛應(yīng)激反應(yīng)以及麻醉中常用的阿片類藥物鎮(zhèn)痛亦可進(jìn)一步抑制其體內(nèi)的免疫功能,引起術(shù)后感染或殘余腫瘤細(xì)胞增殖和擴(kuò)散3、術(shù)后良好的鎮(zhèn)痛不僅能提高患者舒適度,還能進(jìn)一步保護(hù)患者的免疫功能3]。多數(shù)研究證實(shí),舒芬太尼與地佐

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本文編號：830911