兩種椎間植骨融合方式治療腰椎滑脫的臨床療效的分析
本文關(guān)鍵詞:兩種椎間植骨融合方式治療腰椎滑脫的臨床療效的分析
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【摘要】:目的比較兩種椎間植骨融合方式治療腰椎滑脫的臨床療效。方法分析我院脊柱外科2012-10-2013-10收治的60例腰椎滑脫癥患者的臨床資料,其中30例行椎弓根螺釘內(nèi)固定椎間單純自體骨植骨融合(A組),30例行椎弓根螺釘內(nèi)固定椎間融合器(Cage)融合(B組)。其中兩組患者的年齡、性別、病程、滑脫節(jié)段及程度等比較,均無統(tǒng)計學(xué)差異(P0.05),具有可比性。比較兩組手術(shù)時間、術(shù)中出血量、植骨融合率、融合時間、椎間隙高度、椎間孔高度、術(shù)后1個月滑脫復(fù)位率、終末隨訪時復(fù)位丟失率、臨床治療效果及兩組終末隨訪時的斷釘率。結(jié)果 B組手術(shù)時間長于A組(P0.05),且術(shù)中出血量較A組增加(P0.05)。A組患者獲隨訪12~24個月,B組15~22個月。術(shù)前及終末隨訪時兩組間JOA評分比較,均無統(tǒng)計學(xué)差異(P0.05)。兩組術(shù)后1個月滑脫復(fù)位率比較無顯著性差異(P0.05),終末隨訪時復(fù)位丟失率比較有統(tǒng)計學(xué)差異(P0.05)。復(fù)查X線片及三維CT顯示,兩組終末隨訪時植骨融合率無統(tǒng)計學(xué)差異(P0.05),A組植骨融合時間較長,兩組比較有統(tǒng)計學(xué)差異(P0.05);術(shù)后1個月兩組椎間孔及椎間隙高度比較無統(tǒng)計學(xué)差異,但終末隨訪時B組椎間隙及椎間孔高度均高于A組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。終末隨訪時B組斷釘率明顯低于A組。結(jié)論在椎弓根系統(tǒng)內(nèi)固定基礎(chǔ)上采用Cage植骨融合治療腰椎滑脫癥的治療效果及植骨融合率與椎間單純自體骨植骨治療相近,但終末隨訪時Cage組的融合時間較短,復(fù)位丟失率、椎間隙和椎間孔高度的維持及斷釘率的比較均優(yōu)于椎間單純自體骨植骨。
【作者單位】: 安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院;
【關(guān)鍵詞】: Cage 植骨 椎弓根釘內(nèi)固定 腰椎滑脫
【分類號】:R687.3
【正文快照】: 腰椎滑脫是由于先天性發(fā)育不良、創(chuàng)傷、勞損等原因造成腰椎椎體相對于其臨近椎體向前滑移而引起的病理過程,嚴重時可能會出現(xiàn)反復(fù)的腰腿痛及間歇性跛行等癥狀,疼痛可向臀部和大腿后側(cè)放射,保守治療效果不理想,通常需要通過手術(shù)治療來達到減壓、復(fù)位固定、椎間植骨融合的目的。
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6 楊永z,
本文編號:829107
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