本文關(guān)鍵詞：苓桂術(shù)甘湯加減聯(lián)合膝關(guān)節(jié)鏡關(guān)節(jié)清理術(shù)治療膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的作用機制

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【摘要】：目的研究苓桂術(shù)甘湯加減聯(lián)合膝關(guān)節(jié)鏡關(guān)節(jié)清理術(shù)在治療膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎(knee osteoarthritis,Knee-OA)中的作用機制。方法選取2013年1月至2015年12月本院收治的成人Kellgren分級Ⅰ~Ⅱ期Knee-OA患者60例,隨機分為兩組,分別采用苓桂術(shù)甘湯加減聯(lián)合膝關(guān)節(jié)鏡關(guān)節(jié)清理術(shù)(試驗組),單純膝關(guān)節(jié)鏡關(guān)節(jié)清理術(shù)(對照組),每組30例。試驗組患者于接受關(guān)節(jié)鏡關(guān)節(jié)清理術(shù)前及術(shù)后3天應(yīng)用苓桂術(shù)甘湯加減治療,對照組服用溫鹽水進行對照。分別在苓桂術(shù)甘湯加減治療前(T_1),關(guān)節(jié)鏡手術(shù)前(T_2)及術(shù)后第3天(T_3)采集各組患者的膝關(guān)節(jié)滑液,應(yīng)用ELISA檢測標本中IL-1β、透明質(zhì)酸和基質(zhì)金屬蛋白酶-3(matrixmetalloproteinase-3,MMP-3)的表達差異。結(jié)果與對照組比較,試驗組膝關(guān)節(jié)滑液中的IL-1β、透明質(zhì)酸和MMP-3在T1時間點的表達水平相近,差異無顯著性(P0.05),在T2和T3時間點,IL-1β與MMP-3的表達水平明顯下降,差異具有顯著性(P0.05),膝關(guān)節(jié)滑液中的透明質(zhì)酸在T_2和T_3時間點的含量水平明顯上調(diào),差異具有顯著性(P0.05)。結(jié)論苓桂術(shù)甘湯加減聯(lián)合膝關(guān)節(jié)鏡關(guān)節(jié)清理術(shù)能明顯減輕Knee-OA的炎癥水平,并可能通過調(diào)節(jié)基質(zhì)蛋白酶-3的含量和增加透明質(zhì)酸的分泌來治療Knee-OA。
【作者單位】： 中國中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院;
【關(guān)鍵詞】： 苓桂術(shù)甘湯 膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎 關(guān)節(jié)鏡清理術(shù) 基質(zhì)金屬蛋白酶- 透明質(zhì)酸
【分類號】：R687.4
【正文快照】： 致炎性因子(如IL-1β等)與基質(zhì)蛋白酶家族的分泌,最終導(dǎo)致關(guān)節(jié)炎癥、疼痛及軟骨破壞的不斷惡化。本研究擬通過應(yīng)用苓桂術(shù)甘湯加減聯(lián)合膝關(guān)節(jié)鏡關(guān)節(jié)清理術(shù)治療Knee-OA,探討苓桂術(shù)甘湯加減治療Knee-OA的可能機制。1資料與方法1.1臨床資料選擇2013年1月至2015年12月于本院就診的K

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