脊柱轉(zhuǎn)移瘤影像學(xué)診斷的臨床研究
發(fā)布時間:2017-09-09 09:51
本文關(guān)鍵詞:脊柱轉(zhuǎn)移瘤影像學(xué)診斷的臨床研究
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【摘要】:目的總結(jié)脊柱轉(zhuǎn)移瘤的各影像學(xué)檢查的敏感性,并總結(jié)原發(fā)灶、影像學(xué)表現(xiàn)及其相互關(guān)系,從而提高脊柱轉(zhuǎn)移瘤的診斷經(jīng)驗,并明確影像學(xué)檢查在診療過程中的意義。方法回顧分析2012年10月至2016年01月間我院收治的所有最終病理診斷為脊柱轉(zhuǎn)移瘤的案例(共41例)的臨床資料、影像學(xué)檢查結(jié)果及病理報告。結(jié)果在統(tǒng)計的案例中,DR檢查的陽性率為47.2%,CT(含平掃、增強和三維重建)及MRI檢查的陽性率為100%,ECT檢查的陽性率為97.1%。脊柱轉(zhuǎn)移瘤常見原發(fā)部位依次是肺癌、乳腺癌、前列腺癌及肝癌,以溶骨性骨轉(zhuǎn)移為主。溶骨性骨轉(zhuǎn)移常見的原發(fā)部位依次是肺癌、乳腺癌、肝癌,成骨性骨轉(zhuǎn)移常見的原發(fā)部位依次是肺癌、前列腺癌和結(jié)腸直腸癌,轉(zhuǎn)移椎體密度不均常見的原發(fā)部位是肺癌。脊柱轉(zhuǎn)移瘤MRI平掃檢查結(jié)果常見的為T1WI低信號、STIR高信號,T2WI低信號、高信號或混雜信號;溶骨性骨轉(zhuǎn)移常見的為T1WI低信號、T2WI高信號、STIR高信號;成骨性骨轉(zhuǎn)移常見的為T1WI低信號、T2WI低信號、STIR高信號;轉(zhuǎn)移椎體密度不均常見的為T1WI低信號、T2WI混雜信號、STIR高信號或混雜信號。統(tǒng)計檢驗發(fā)現(xiàn)在T1WI低信號和STIR高信號的情況下,T2WI信號強度與轉(zhuǎn)移瘤性質(zhì)具有相當(dāng)滿意的一致程度。結(jié)論影像學(xué)檢查對于脊柱轉(zhuǎn)移瘤的溶骨性或成骨性骨轉(zhuǎn)移等轉(zhuǎn)移瘤性質(zhì)的判斷具有重要意義,可為精細(xì)、動態(tài)治療方案的制定提供重要的參考依據(jù),并有望在脊柱轉(zhuǎn)移瘤的MDT診療模式中發(fā)揮關(guān)鍵性的作用。
【關(guān)鍵詞】:轉(zhuǎn)移瘤 脊柱 影像學(xué)檢查
【學(xué)位授予單位】:重慶醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2016
【分類號】:R738.1
【目錄】:
- 英漢縮略語名詞對照4-6
- 中文摘要6-8
- 英文摘要8-10
- 前言10-14
- 1 臨床資料14-15
- 2 典型案例15-29
- 案例 115-18
- 案例 218-22
- 案例 322-25
- 案例 425-29
- 3 結(jié)果29-34
- 3.1 檢查方式29-30
- 3.2 檢查結(jié)果30-34
- 4 討論34-38
- 4.1 脊柱轉(zhuǎn)移瘤影像學(xué)表現(xiàn)的原因分析34-36
- 4.2 影像學(xué)對于脊柱轉(zhuǎn)移瘤臨床診斷的意義36-37
- 4.3 影像學(xué)對于脊柱轉(zhuǎn)移瘤治療方案制定的指導(dǎo)意義37-38
- 結(jié)論38-39
- 參考文獻(xiàn)39-42
- 文獻(xiàn)綜述42-52
- 參考文獻(xiàn)49-52
- 致謝52-53
- 攻讀碩士期間發(fā)表的論文53
【參考文獻(xiàn)】
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,本文編號:819760
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