本文關(guān)鍵詞：髖關(guān)節(jié)置換與股骨近端髓內(nèi)釘比較治療我國老年轉(zhuǎn)子間骨折效果的Meta分析

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【摘要】：目的系統(tǒng)評價髖關(guān)節(jié)置換(HA)與股骨近端防旋髓內(nèi)釘(PFNA)比較治療我國老年轉(zhuǎn)子間骨折的療效。方法計算機檢索CNKI、CBM、Wan Fang Data和VIP數(shù)據(jù)庫,收集我國關(guān)于HA與PFNA比較治療老年轉(zhuǎn)子間骨折的隨機對照試驗(RCT),檢索時限均為從建庫至2015年1月。由2位評價員按照納入與排除標準獨立篩選文獻、提取資料和評價納入研究的方法學質(zhì)量后,采用Rev Man 5.2軟件進行Meta分析。結(jié)果最終納入13篇研究(1 675例患者)。Meta分析結(jié)果顯示:與PFNA組相比,關(guān)節(jié)置換組在一定程度上延長了手術(shù)時間[MD=12.02,95%CI(3.51,20.54),P=0.006],增加了術(shù)中出血量[MD=37.08,95%CI(7.85,66.31),P=0.01];但在術(shù)后下地活動時間[MD=-18.40,95%CI(-22.66,-14.15),P0.000 01]、住院時間[MD=-8.07,95%CI(-15.53,-0.61),P=0.03]、術(shù)后髖關(guān)節(jié)功能優(yōu)良率[OR=1.76,95%CI(1.30,2.37),P=0.000 2]方面關(guān)節(jié)置換組均具有優(yōu)勢。結(jié)論應用HA術(shù)治療老年轉(zhuǎn)子間骨折在手術(shù)時間及術(shù)中出血量上高于PFNA組,但在術(shù)后下地時間、術(shù)后髖關(guān)節(jié)功能評分優(yōu)良率及住院時間上優(yōu)于PFNA組。
【作者單位】： 蘭州大學第一臨床醫(yī)學院骨科;河西學院附屬張掖人民醫(yī)院骨科;蘭州大學第一臨床醫(yī)學院放射科;
【關(guān)鍵詞】： 關(guān)節(jié)成形術(shù) 置換 髖 隨機對照試驗 Meta分析 股骨近端防旋髓內(nèi)釘 老年轉(zhuǎn)子間骨折
【分類號】：R687.3
【正文快照】： 科2股骨轉(zhuǎn)子間骨折(intertrochanteric fracture,ITF)系由各種原因引起的,從髖關(guān)節(jié)囊外到小轉(zhuǎn)子水平以上部位的骨折。它是外傷導致老年人受傷后出現(xiàn)的常見的損傷之一,占所有髖部骨折中的60%~70%[1]。老年轉(zhuǎn)子間骨折大部分是由摔傷所致,受傷時一側(cè)髖部著地,再加上骨質(zhì)疏松、皮

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本文編號：816299