本文關(guān)鍵詞：Lisfranc損傷切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定術(shù)與關(guān)節(jié)融合術(shù)臨床療效的meta分析

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【摘要】：目的比較Lisfranc損傷切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定術(shù)與關(guān)節(jié)融合術(shù)的臨床療效。方法收集所有比較Lisfranc損傷關(guān)節(jié)融合術(shù)與切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定術(shù)的隨機(jī)對(duì)照實(shí)驗(yàn)(RCT)和臨床對(duì)照實(shí)驗(yàn)(CCT),按Cochrane協(xié)作網(wǎng)標(biāo)準(zhǔn)逐個(gè)進(jìn)行質(zhì)量評(píng)價(jià)和Meta分析。結(jié)果對(duì)符合納入標(biāo)準(zhǔn)的3篇RCT文獻(xiàn)和3篇CCT文獻(xiàn)進(jìn)行meta分析。6項(xiàng)研究顯示,切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定術(shù)并發(fā)癥低于關(guān)節(jié)融合術(shù)(RR=0.53,95%CI0.34～0.83,P=0.005);2種術(shù)式在需再次手術(shù)及再次手術(shù)矯形方面比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(RR=1.16,95%CI0.57～2.37,P=0.68;RR=2.30,95%CI0.73～7.22,P=0.16);關(guān)節(jié)融合術(shù)在內(nèi)固定物取出方面明顯優(yōu)于切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定術(shù)(RR=6.07,95%CI3.01～12.23,P0.00001)。治療效果評(píng)分因不同研究采用的評(píng)分系統(tǒng)不同,無(wú)法進(jìn)行合并分析。結(jié)論在并發(fā)癥發(fā)生率方面,切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定術(shù)優(yōu)于關(guān)節(jié)融合術(shù)。切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定術(shù)與關(guān)節(jié)融合術(shù)在再次手術(shù)和再次手術(shù)矯形方面并無(wú)差異。在內(nèi)固定物取出方面,關(guān)節(jié)融合術(shù)要優(yōu)于切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定術(shù)。
【作者單位】： 中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院骨科;
【關(guān)鍵詞】： 跖跗關(guān)節(jié)損傷 切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定術(shù) 關(guān)節(jié)融合術(shù) Meta分析
【分類號(hào)】：R687.3
【正文快照】： 跖跗關(guān)節(jié)損傷中常見(jiàn)的第一、二跖骨與楔骨間的關(guān)節(jié)損傷又被稱為L(zhǎng)isfranc損傷[1]。由于Lisfranc關(guān)節(jié)解剖結(jié)構(gòu)復(fù)雜,且易同一般的前足扭傷相混淆,因此常被其他嚴(yán)重的合并損傷所掩蓋,造成誤診,誤診率約為20%。Lisfranc損傷如果得不到及時(shí)、正確的診治,將會(huì)留下嚴(yán)重的后遺癥和殘疾

【參考文獻(xiàn)】

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【共引文獻(xiàn)】

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2 孫正芳;王恒燦;;17例跖跗關(guān)節(jié)脫位的治療體會(huì)[J];海南醫(yī)學(xué);2009年12期

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7 顧文奇;施忠民;柴益民;;跖跗關(guān)節(jié)損傷診斷與治療[J];中國(guó)修復(fù)重建外科雜志;2009年12期

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【二級(jí)參考文獻(xiàn)】

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6 曲家富;曹立海;杜曉健;王志偉;彭義;高建華;李紹光;;陳舊性跖跗關(guān)節(jié)骨折脫位的治療分析(附23例報(bào)告)[J];中國(guó)矯形外科雜志;2007年04期

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【相似文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 陳博;劉柳;張菊英;;5μg和10μg兩種劑量重組乙肝疫苗免疫效果的Meta分析[J];現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué);2010年04期

2 何穗智;高學(xué)東;魏聰;歐順云;鄧卓q，

本文編號(hào)：815885