發(fā)布時間：2017-09-05 15:12

  本文關鍵詞：腓骨延長術治療外踝開放性骨缺損

  更多相關文章： 踝損傷 外踝 骨延長術 腓骨 骨缺損

【摘要】：目的:探討腓骨延長術治療外踝開放性骨缺損的臨床療效。方法:2006年1月至2012年2月收治5例車禍導致的外踝開放性骨缺損患者。男3例,女2例;年齡18~45歲,中位數35歲;均合并韌帶及皮膚軟組織嚴重創(chuàng)傷、下脛腓骨聯(lián)合分離及踝關節(jié)脫位。入院后均急診行清創(chuàng)探查、踝關節(jié)復位、下脛腓聯(lián)合穩(wěn)定、外固定架固定及負壓封閉引流術。待創(chuàng)面完全愈合或接近完全愈合時在下脛腓聯(lián)合上方12~15 cm處截斷腓骨,安裝延長外支架,1周后開始以每天1 mm的速度(分4次操作,每次0.25 mm)將腓骨向遠端延長。腓骨延長術后2個月拆除外固定架,待患側腓骨遠端與健側一致后停止延長,X線片示截骨間骨痂生長較好時拆除延長架,開始行中藥薰洗和患側踝關節(jié)主動屈伸、內外翻練習。觀察隨訪患者的踝關節(jié)功能恢復情況。結果:所有患者均獲隨訪,隨訪時間15~36個月,中位數21個月。術后6個月時所有患者均能脫拐行走,踝關節(jié)屈伸活動基本恢復正常。至隨訪結束時,所有患者均恢復正常生活和工作,患側踝關節(jié)外觀及內外翻角度均與健側無差異,踝關節(jié)屈伸、內外翻、下蹲、跑步及體力勞動時均無明顯不適,踝關節(jié)水平側方移動及前后移動陰性;X線片示踝穴間隙與健側相同,外踝形狀良好,無距骨磨損、骨吸收及關節(jié)炎征象。結論:對于外踝開放性骨缺損,采用腓骨延長術可重建外踝結構、恢復踝關節(jié)穩(wěn)定性和活動功能。
【作者單位】： 廣西壯族自治區(qū)柳州市中醫(yī)院;
【關鍵詞】： 踝損傷 外踝 骨延長術 腓骨 骨缺損
【分類號】：R687.3
【正文快照】： 外踝和外側韌帶是維持踝關節(jié)穩(wěn)定及定向運動的重要結構。外側韌帶損傷后可瘢痕化修復,但外踝骨缺損可造成踝穴不穩(wěn),影響足負重行走功能,后期易導致創(chuàng)傷性關節(jié)炎。因此,對外踝開放性骨缺損,需在修復軟組織的同時重建缺損的外踝,以恢復踝關節(jié)解剖結構,同時也可使踝穴的穩(wěn)定性及

【相似文獻】

中國期刊全文數據庫 前4條

1 洪建軍,高偉陽,陳星隆,李曉陽,李志杰,閆合德;一期植骨加內固定治療手部開放性骨缺損[J];中華手外科雜志;2005年02期

2 霍建河,陳康,王偉民;慶大霉素緩釋劑配合骨移植治療開放性骨缺損[J];中國康復;2004年06期

3 孫鋒;嚴飛;王黎明;蔣軍;沈海琦;;交鎖髓內釘聯(lián)合自體骨、異體骨及抗生素混合移植治療脛骨干開放性骨缺損[J];蘇州大學學報(醫(yī)學版);2007年06期

4 ;[J];;年期

中國碩士學位論文全文數據庫 前3條

1 馬武秀;海水浸泡兔橈骨開放性骨缺損最佳植骨時間的相關研究[D];安徽醫(yī)科大學;2012年

2 陳聰聰;異體骨髓間充質干細胞移植聯(lián)合高壓氧修復海水浸泡兔橈骨開放性骨缺損的相關研究[D];安徽醫(yī)科大學;2014年

3 符來想;自體骨復合BMP-2和/或VEGF修復海水浸泡開放性骨缺損的實驗研究[D];安徽醫(yī)科大學;2013年

，

本文編號：798689