發(fā)布時間：2017-09-03 09:22

  本文關(guān)鍵詞：腰部洗劑治療經(jīng)皮后凸椎體成形術(shù)后殘留腰背痛早期治療的臨床療效觀察

  更多相關(guān)文章： 腰部洗劑 熏蒸 經(jīng)皮后凸椎體成形術(shù) PKP 殘留痛

【摘要】：目的：1.觀察腰部洗劑治療經(jīng)皮后凸椎體成形術(shù)后殘留腰背痛的臨床療效；2.探討腰部洗劑治療經(jīng)皮后凸椎體成形術(shù)后殘留腰背痛的治療價值。研究方法：符合納入標準的來自筆者所在醫(yī)院骨傷科,于2014年12月～2015年12月之間,收治的經(jīng)皮后凸椎體成形術(shù)治療后,存在殘留痛的患者60例。按隨機數(shù)表法分為試驗組(腰部洗劑組)、對照組(熱水組),每組人數(shù)30例。試驗組：用腰部洗劑熏蒸治療,溫度40℃,熏蒸30min,每天1次,1周為一療程；對照組：用熱水熏蒸治療,溫度40℃,熏蒸30min,每天1次,1周為一療程。兩組病例均在抗骨質(zhì)疏松治療基礎(chǔ)上實行。于治療前、治療1周末、治療2周末,記錄患者的VAS視覺模擬評分、ODI評分、活動能力評估及病變節(jié)段壓痛點個數(shù)。治療結(jié)束后,對患者進行隨訪。所得結(jié)果數(shù)據(jù)應(yīng)用SPSS 17.0統(tǒng)計學(xué)軟件包進行處理。結(jié)果：通過對60例經(jīng)皮后凸椎體成形術(shù)后殘留痛患者的隨機分組、對照治療,結(jié)果如下：1.于治療前通過檢驗,比較兩組患者性別、年齡、病變節(jié)段方面,比較無顯著性差異(P0.1),即具有可比性。2.VAS視覺模擬評分：治療前,試驗組與對照組VAS評分結(jié)果經(jīng)統(tǒng)計學(xué)分析,無明顯差異(P0.1)；經(jīng)過治療后1周兩組VAS評分經(jīng)統(tǒng)計學(xué)分析,有顯著性差異(P0.05)；經(jīng)過治療后2周兩組VAS評分經(jīng)統(tǒng)計學(xué)分析,有顯著性差異(P0.05)；兩組治療前、治療后1周、治療后2周的評分,進行檢驗,存在差異(P0.05),有統(tǒng)計學(xué)意義。3.ODI評分：治療前,試驗組與對照組ODI評分結(jié)果經(jīng)統(tǒng)計學(xué)分析,無明顯差異(P0.1)；經(jīng)過治療后1周兩組ODI評分經(jīng)統(tǒng)計學(xué)分析,有顯著性差異(P0.05)；經(jīng)過治療后2周兩組ODI評分經(jīng)統(tǒng)計學(xué)分析,有顯著性差異(P0.05)；兩組治療前、治療后1周末、治療后2周的評分,進行檢驗,存在差異(P0.05),有統(tǒng)計學(xué)意義。注：ODI指數(shù)為百分數(shù),具體看附錄表格。4.活動能力評估：治療前,試驗組與對照組活動能力評估結(jié)果經(jīng)統(tǒng)計學(xué)分析,無明顯差異(P0.1)；經(jīng)過治療后1周兩組活動能力評估經(jīng)統(tǒng)計學(xué)分析,有顯著性差異(P0.05)；經(jīng)過治療后2周兩組活動能力評估經(jīng)統(tǒng)計學(xué)分析,有顯著性差異(P0.05)；兩組治療前、治療后1周末、治療后2周的評分,進行檢驗,存在差異(P0.05),有統(tǒng)計學(xué)意義。5.病變節(jié)段壓痛點個數(shù)：治療前,試驗組與對照組壓痛點個數(shù)結(jié)果經(jīng)統(tǒng)計學(xué)分析,無明顯差異(P0.1)；經(jīng)過治療后1周兩組壓痛點個數(shù)經(jīng)統(tǒng)計學(xué)分析,有顯著性差異(P0.05)；經(jīng)過治療后2周兩組壓痛點個數(shù)經(jīng)統(tǒng)計學(xué)分析,有顯著性差異(P0.05)；兩組治療前、治療后1周末、治療后2周的評分,進行檢驗,存在差異(P0.05),有統(tǒng)計學(xué)意義。6.兩組治療總療效結(jié)果顯示：試驗組的治愈率為30.0%,顯效率46.7%,好轉(zhuǎn)率23.3%,無效率0%；對照組的治愈率為6.7%,顯效率10.0%,好轉(zhuǎn)率80.0%,無效率13.3%。試驗組(腰部洗劑組)療效高于對照組(熱水熏蒸組),兩組治療療效差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論：1.對于經(jīng)皮后凸椎體成形術(shù)后殘留痛的治療,腰部洗劑熏蒸療法療效較熱水熏蒸療法顯著；2.腰部洗劑熏蒸療法對經(jīng)皮后凸椎體成形術(shù)后腰背殘留痛,具有確切有效的療效,患者接受程度高等優(yōu)點,可推薦成為治療經(jīng)皮后凸椎體成形術(shù)后腰背殘留痛的一種方式。
【關(guān)鍵詞】：腰部洗劑 熏蒸 經(jīng)皮后凸椎體成形術(shù) PKP 殘留痛
【學(xué)位授予單位】：福建中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號】：R687.3
【目錄】：

• 中文摘要6-8
• Abstract8-11
• 前言11-14
• 資料與方法14-18
• 1 臨床資料14-15
• 1.1 病歷來源14
• 1.2 病例選擇標準14-15
• 2 研究方法15-16
• 2.1 分組15
• 2.2 治療藥物及設(shè)備15
• 2.3 治療方法15-16
• 3 觀察指標16
• 3.1 疼痛視覺模擬評分(visual analogue scale,VAS)16
• 3.2 Oswestry功能障礙指數(shù)(ODI)16
• 3.3 活動能力評估16
• 3.4 病變節(jié)段壓痛點個數(shù)16
• 4 療效診斷標準16
• 5 不良事件處理及隨訪16
• 6 統(tǒng)計方法16-18
• 結(jié)果與分析18-24
• 1 一般資料分析18
• 2 各項評價指標的結(jié)果比較18-22
• 2.1 視覺模擬評分18-19
• 2.2 ODI評分19-20
• 2.3 活動能力評估20-21
• 2.4 病變節(jié)段壓痛點個數(shù)21-22
• 3 總療效分析22-23
• 4 不良事件及隨訪結(jié)果23-24
• 分析與討論24-30
• 1 PKP術(shù)后殘余痛的原因分析24-25
• 1.1 從中醫(yī)角度的原因分析24
• 1.2 從西醫(yī)角度的原因分析24-25
• 2 腰部洗劑25-26
• 2.1 腰部洗劑的組成25
• 2.2 腰部洗劑方解及藥物的作用機制25-26
• 3 中藥熏蒸治療的作用機制26-27
• 4 觀察的指標27-28
• 4.1 疼痛程度評價的指標27-28
• 4.2 腰椎功能評價的指標28
• 5 療效評價28
• 6 治療的安全性評價28-29
• 7 不足與展望29-30
• 結(jié)論30-31
• 參考文獻31-33
• 附錄33-43
• 致謝43-44
• 文獻綜述44-50
• 參考文獻48-50
• 作者簡歷50

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本文編號：784172