本文關(guān)鍵詞：胸腰椎結(jié)核術(shù)后早期并發(fā)癥的危險因素分析

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【摘要】：目的分析胸腰椎結(jié)核術(shù)后早期并發(fā)癥的相關(guān)危險因素,以優(yōu)化脊柱結(jié)核的治療方案。方法收集自2002-12—2012-12在昆明醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院診治的脊柱結(jié)核患者資料。分析性別、年齡、病程、營養(yǎng)狀況、紅細(xì)胞沉降率(ESR)、C反應(yīng)蛋白(CRP)、結(jié)核抗體(TBAB)、結(jié)核菌素試驗(PPD)、藥物治療方式、術(shù)前藥物治療時間、病變節(jié)段、神經(jīng)功能JOA評分、膿腫形成、手術(shù)入路并進(jìn)行賦值,進(jìn)行多因素Logistic回歸分析。結(jié)果本組101例術(shù)后獲得隨訪24~108個月,平均36.5個月。10例(9.9%)術(shù)后出現(xiàn)早期并發(fā)癥。多因素Logistic回歸分析顯示,營養(yǎng)狀況、術(shù)前藥物治療時間、神經(jīng)功能JOA評分是胸腰椎結(jié)核術(shù)后早期并發(fā)癥發(fā)生的危險因素。且SGA5%組、術(shù)前藥物治療時間4周、神經(jīng)功能JOA評分0~24分組術(shù)后早期并發(fā)癥發(fā)生率更高,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論術(shù)前進(jìn)行≥4周的規(guī)范化抗結(jié)核藥物治療是預(yù)防胸腰椎結(jié)核術(shù)后早期并發(fā)癥的重要環(huán)節(jié)。對于合并中、重度營養(yǎng)不良或神經(jīng)損傷的患者,應(yīng)在藥物治療的同時進(jìn)行營養(yǎng)支持并選擇適當(dāng)?shù)臅r機手術(shù)以獲得滿意療效。
【作者單位】： 昆明醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院骨科;
【關(guān)鍵詞】： 胸腰椎結(jié)核 術(shù)后并發(fā)癥 Logistic回歸分析 危險因素
【基金】：云南省科技計劃項目(2014FB025) 云南省醫(yī)療衛(wèi)生單位內(nèi)設(shè)研究機構(gòu)科研項目(2016NS022)
【分類號】：R687.3
【正文快照】： 脊柱結(jié)核約占骨關(guān)節(jié)結(jié)核的50%[1]。結(jié)核分枝桿菌引發(fā)免疫炎癥反應(yīng),受累的椎體和椎間盤遭到破壞而塌陷,大量的滲出形成椎旁膿腫或流注膿腫,周圍組織細(xì)胞的增生形成了肉芽腫性病變[2]。由于宿主的免疫狀態(tài)、結(jié)核分枝桿菌的數(shù)量、菌屬和毒力等方面的差異,在不同的個體、不同的病

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7 王p，

本文編號：779756