本文關(guān)鍵詞：InterTan髓內(nèi)釘和第三代Gamma釘治療老年股骨粗隆間骨折的療效比較

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【摘要】：目的:對InterTan髓內(nèi)釘(TriGen InterTan nail,TN)與第三代Gamma釘(Third Generation of Gamma nail,TGN)治療老年股骨粗隆間骨折的療效比較分析。為老年股骨粗隆間骨折治療總結(jié)臨床經(jīng)驗及手術(shù)方式選擇提供依據(jù)。方法:依據(jù)納入和排除標(biāo)準(zhǔn),對2013年6月至2015年3月80例老年股骨粗隆間骨折手術(shù)患者進行回顧性對照分析。其中InterTan髓內(nèi)釘治療26例,第三代Gamma釘治療54例。兩組患者在性別、年齡、骨折類型等基本資料術(shù)前評價差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05),具有可比性。觀察記錄兩組患者圍手術(shù)期相關(guān)數(shù)據(jù),術(shù)后指標(biāo),術(shù)后局部及全身并發(fā)癥。相關(guān)數(shù)據(jù)應(yīng)用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS21.0進行統(tǒng)計學(xué)分析。結(jié)果:所有患者獲得六個月以上隨訪,平均隨訪10.2±3.7個月。兩組患者在圍手術(shù)期輸血量、手術(shù)前后血紅蛋白變化值、住院時間方面P0.05,差異無統(tǒng)計學(xué)意義。兩組患者骨折愈合時間、髖關(guān)節(jié)Harris評分方面P0.05,差異無統(tǒng)計學(xué)意義。兩組患者Singh指數(shù)4級以下骨折愈合時間比較P0.05,差異無統(tǒng)計學(xué)意義。第三代Gamma釘組在手術(shù)時間、術(shù)中透視次數(shù)、術(shù)中出血量少于InterTan髓內(nèi)釘組,P0.05,差異有統(tǒng)計學(xué)意義。術(shù)后隨訪大腿疼痛及股骨近端長度變化InterTan組優(yōu)于第三代Gamma釘組,P0.05,差異有統(tǒng)計學(xué)意義。術(shù)后局部及全身并發(fā)癥方面,如髖內(nèi)翻畸形、切釘、退釘、髖部疼痛、骨不連、褥瘡、傷口感染、深靜脈血栓、肺栓塞方面P0.05,差異無統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論:研究對照兩種治療方法都有良好的臨床療效,兩者都適用于老年股骨粗隆間骨折的治療。TN組更適用于不穩(wěn)定型老年股骨粗隆間骨折,特別是合并骨質(zhì)疏松的患者。但TGN組手術(shù)時間短、術(shù)中透視次數(shù)少、術(shù)中顯性出血量少,有合并內(nèi)科疾病、全身情況較差的老年患者更合適。
【關(guān)鍵詞】：股骨粗隆間骨折 老年 InterTan髓內(nèi)釘 第三代Gamma釘
【學(xué)位授予單位】：蘇州大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號】：R687.3
【目錄】：

• 中文摘要4-5
• Abstract5-8
• 前言8-10
• 臨床資料與方法10-15
• 結(jié)果15-18
• 討論18-23
• 結(jié)論23-24
• 參考文獻24-28
• 附圖28-36
• 綜述36-60
• 參考文獻52-60
• 英文縮略語與中文對照60-61
• 攻讀學(xué)位期間公開發(fā)表的論文61-62
• 附錄62-65
• 致謝65-66

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本文編號：775057