本文關(guān)鍵詞：化瘀通絡(luò)洗劑對(duì)兒童肱骨髁上骨折術(shù)后肘關(guān)節(jié)功能恢復(fù)的臨床觀察

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【摘要】：目的：探討化瘀通絡(luò)洗劑在肱骨髁上骨折術(shù)后肘關(guān)節(jié)功能恢復(fù)的作用。方法：本課題研究納入60例患兒,其中男性41例、女性19例,年齡分布于6-14歲之間,平均年齡9.42±1.982歲。隨機(jī)分為治療組30例和對(duì)照組30例。治療組采用術(shù)后基礎(chǔ)治療及術(shù)后指導(dǎo)功能鍛煉,并對(duì)患側(cè)肘關(guān)節(jié)以化瘀通絡(luò)洗劑局部熏洗,對(duì)照組則只采用相同的術(shù)后基礎(chǔ)治療及指導(dǎo)功能鍛煉。以功能鍛煉時(shí)視覺(jué)疼痛模擬評(píng)分(VAS評(píng)分)、肘關(guān)節(jié)屈伸活動(dòng)度(ROM)及Mayo肘關(guān)節(jié)功能評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)(MEPS)為觀察指標(biāo),記錄兩組患兒在術(shù)后3周、術(shù)后5周、術(shù)后7周時(shí)測(cè)得的對(duì)應(yīng)數(shù)據(jù),最后對(duì)兩組術(shù)后肘關(guān)節(jié)功能恢復(fù)程度進(jìn)行對(duì)比。全部數(shù)據(jù)均選用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)所有納入病例進(jìn)行療效統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,比較分析兩組之間的差異性。結(jié)果：治療組2例患兒熏洗2天后拒絕繼續(xù)熏洗治療,對(duì)照組1例患兒拔除克氏針后未繼續(xù)隨訪,均予以剔除。1.兩組患兒的一般資料經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),證明具有可比性；2.兩組組間比較,治療組與對(duì)照組兩組患兒在術(shù)后3周時(shí)測(cè)得的VAS評(píng)分、ROM、Mayo肘關(guān)節(jié)功能評(píng)分經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析比較均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),而在術(shù)后5周、7周時(shí)兩組VAS評(píng)分、ROM、Mayo肘關(guān)節(jié)功能評(píng)分比較均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),且治療組優(yōu)于對(duì)照組；3.兩組組內(nèi)比較,各組患兒在術(shù)后3周、5周、7周時(shí)VAS評(píng)分、Mayo肘關(guān)節(jié)功能評(píng)分經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析比較均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),且治療組改善的幅度明顯優(yōu)于對(duì)照組；4.治療組未發(fā)現(xiàn)因中藥外用而引起的明顯不良反應(yīng)。結(jié)論：1.化瘀通絡(luò)洗劑能有效緩解肱骨髁上骨折患兒術(shù)后肘關(guān)節(jié)功能鍛煉時(shí)的疼痛；2.化瘀通絡(luò)洗劑促進(jìn)肘關(guān)節(jié)活動(dòng)度的增加及肘關(guān)節(jié)功能恢復(fù)；3.化瘀通絡(luò)洗劑配合功能鍛煉較之于單純功能鍛煉,能更好地促進(jìn)兒童肱骨髁上骨折術(shù)后肘關(guān)節(jié)功能恢復(fù)。
【關(guān)鍵詞】：化瘀通絡(luò)洗劑 肱骨髁上骨折 熏洗
【學(xué)位授予單位】：福建中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號(hào)】：R726.8
【目錄】：

• 中文摘要6-7
• Abstract7-9
• 前言9-10
• 第一章 臨床資料10-12
• 1. 病例來(lái)源10
• 2. 病例選擇標(biāo)準(zhǔn)10-12
• 2.1 診斷標(biāo)準(zhǔn)10
• 2.2 病例分型標(biāo)準(zhǔn)10
• 2.3 病例納入標(biāo)準(zhǔn)10
• 2.4 病例排除標(biāo)準(zhǔn)10
• 2.5 病例剔除標(biāo)準(zhǔn)10-11
• 2.6 病例脫落標(biāo)準(zhǔn)11-12
• 第二章 研究方法12-15
• 1. 主要器械及藥品12
• 2. 研究方法及步驟12-13
• 2.1 分組方法12
• 2.2 手術(shù)治療及術(shù)后基礎(chǔ)性處理12
• 2.3 對(duì)照組術(shù)后處理12-13
• 2.4 治療組術(shù)后處理13
• 2.5 注意事項(xiàng)13
• 3. 觀察指標(biāo)及療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)13
• 3.1 功能鍛煉時(shí)的疼痛強(qiáng)度13
• 3.2 肘關(guān)節(jié)屈伸活動(dòng)度13
• 3.3 Mayo肘關(guān)節(jié)功能評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)13
• 3.4 安全性評(píng)估13
• 4. 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理13-15
• 第三章 結(jié)果15-18
• 1. 一般資料分析15-16
• 1.1 兩組患兒的性別分布比較15
• 1.2 兩組患兒年齡分布比較15
• 1.3 兩組患兒患肢左右側(cè)分布比較15
• 1.4 兩組患兒致傷原因比較15-16
• 2. 療效評(píng)定16-18
• 2.1 功能鍛煉時(shí)疼痛強(qiáng)度比較16
• 2.2 肘關(guān)節(jié)屈伸活動(dòng)度比較16
• 2.3 肘關(guān)節(jié)功能評(píng)分比較16-17
• 2.4 安全性評(píng)估17-18
• 第四章 討論18-23
• 1. 肱骨髁上骨折術(shù)后肘關(guān)節(jié)功能早期康復(fù)的影響因素18-19
• 1.1 手術(shù)方式的選擇18
• 1.2 關(guān)節(jié)制動(dòng)時(shí)間的長(zhǎng)短18-19
• 1.3 術(shù)后早期功能鍛煉的作用及存在的問(wèn)題19
• 2. 化瘀通絡(luò)洗劑對(duì)肘關(guān)節(jié)功能恢復(fù)的影響19-21
• 2.1 中醫(yī)對(duì)肱骨髁上骨折術(shù)后肘關(guān)節(jié)功能障礙的認(rèn)識(shí)19-20
• 2.2 中藥熏洗對(duì)肱骨髁上骨折術(shù)后肘關(guān)節(jié)功能恢復(fù)的影響20
• 2.3 化瘀通絡(luò)洗劑的組方特點(diǎn)及現(xiàn)代藥理研究20-21
• 3. 臨床療效分析21-22
• 3.1 化瘀通絡(luò)洗劑對(duì)肘關(guān)節(jié)術(shù)后疼痛的影響21-22
• 3.2 化瘀通絡(luò)洗劑對(duì)肘關(guān)節(jié)術(shù)后屈伸活動(dòng)度的影響22
• 3.3 化瘀通絡(luò)洗劑對(duì)肘關(guān)節(jié)術(shù)后功能評(píng)分的影響22
• 3.4 安全性分析22
• 4. 問(wèn)題與展望22-23
• 結(jié)論23-24
• 參考文獻(xiàn)24-26
• 附錄26-30
• 致謝30-31
• 文獻(xiàn)綜述31-34
• 參考文獻(xiàn)32-34
• 作者簡(jiǎn)歷34

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