本文關鍵詞：間羥胺靶控輸注對老年股骨骨折患者腰硬聯(lián)合麻醉術后意識恢復的影響

  更多相關文章： 間羥胺 靶控輸注 老年 腰硬聯(lián)合麻醉 意識

【摘要】：目的:研究間羥胺靶控輸注對老年股骨骨折患者腰硬聯(lián)合麻醉術后意識恢復的影響。方法:共納入60例患者隨機分為對照組、試驗1組和試驗2組各20例,均采用間羥胺靶控輸注復合腰硬聯(lián)合麻醉,對照組間斷給藥控制血壓不低于基礎水平;試驗1組設血漿靶控濃度,控制血壓為術前基礎水平;試驗2組設二室模型靶控濃度,控制血壓高出基礎水平10%~20%。比較麻醉效果。結果:切皮即刻(T1)、切皮1 h(T2)和術畢(T3)時刻試驗2組血壓和心率高于對照組和試驗1組(P0.05)。3組的手術時間、術中尿量和輸液量比較無差異(P0.05)。試驗1組的GCS評分明顯高于其他兩組,VAS評分低于其他兩組(P0.05)。術中1 h、術畢、術后3、6和12 h時間試驗1組的血漿Cor濃度和血糖水平低于其他兩組(P0.05)。結論 :間羥胺靶控輸注可提高老年股骨骨折患者腰硬聯(lián)合麻醉效果,以血漿靶控濃度控制血壓效果最佳,可能與降低血漿皮質醇和血糖水平有關。
【作者單位】： 廣州市荔灣區(qū)中醫(yī)醫(yī)院麻醉科;
【關鍵詞】： 間羥胺 靶控輸注 老年 腰硬聯(lián)合麻醉 意識
【分類號】：R614
【正文快照】： 老年患者全身各臟器功能減退,對藥物的耐受性和需要量降低,自主神經(jīng)系統(tǒng)的調(diào)節(jié)能力差,不易維持血流動力學穩(wěn)定,接受外科手術和麻醉風險較高[1]。術后認知功能障礙(POCD)在老年患者術后發(fā)生率約0.5%~5.0%,發(fā)生原因可能與腦部缺血缺氧時間、麻醉藥物種類和劑量、麻醉蘇醒期炎癥

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