本文關(guān)鍵詞：腹腔鏡與開腹闌尾切除術(shù)治療急性闌尾炎的療效對比分析

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【摘要】：目的比較腹腔鏡和開腹闌尾切除術(shù)治療急性闌尾炎的手術(shù)效果及其優(yōu)缺點(diǎn)。方法回顧性分析2013年1月至2014年12月期間在筆者所在醫(yī)院科室行闌尾切除術(shù)的急性闌尾炎患者的資料,納入研究患者201例,分為腹腔鏡組(102例)和開腹組(99例),比較2組患者手術(shù)中以及手術(shù)后的相關(guān)臨床指標(biāo)。結(jié)果腹腔鏡組和開腹組患者術(shù)前基線特征比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),具有可比性。腹腔鏡組患者的手術(shù)時間、術(shù)后腸道功能恢復(fù)時間、下床活動時間以及住院時間短于開腹組,但住院費(fèi)用高于開腹組,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);同時,2組患者的腹腔感染率、腹腔引流率及30 d內(nèi)再入院率相近,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。多因素回歸分析結(jié)果顯示,闌尾穿孔及腹腔鏡手術(shù)能夠增加腹腔引流率〔OR=2.710,95%置信區(qū)間(1.129,6.507),P=0.026〕。結(jié)論腹腔鏡手術(shù)和開腹手術(shù)都是治療急性闌尾炎安全有效的方法。但與開腹闌尾切除術(shù)相比,腹腔鏡闌尾切除術(shù)具有手術(shù)時間短、切口感染率低、術(shù)后下床時間早、腸道功能恢復(fù)快和住院時間短的優(yōu)勢,盡管住院費(fèi)用更高,仍可作為急性闌尾炎的首選方法。此外,腹腔鏡闌尾切除術(shù)是影響腹腔引流的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。
【作者單位】： 上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院北院普外科;
【關(guān)鍵詞】： 急性闌尾炎 腹腔鏡闌尾切除術(shù) 開腹闌尾切除術(shù) 術(shù)后并發(fā)癥
【分類號】：R656.8
【正文快照】： 急性闌尾炎是急腹癥中的常見病、多發(fā)病。自1894年Mc Burney[1]首先提出開腹闌尾切除術(shù)治療急性闌尾炎以來,傳統(tǒng)的開腹闌尾切除術(shù)已沿用100多年,其療效確切,手術(shù)操作簡單,一直被認(rèn)為是急性闌尾炎的首選治療方式[2-3]。伴隨著微創(chuàng)外科的發(fā)展,Semm[4]于1983年首先將腹腔鏡闌尾切

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本文編號：746749