發(fā)布時間：2017-08-25 09:20

  本文關鍵詞：關節(jié)鏡下膝關節(jié)清理聯(lián)合腓骨截骨治療膝關節(jié)骨性關節(jié)炎的早期臨床療效研究

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【摘要】：目的探討關節(jié)鏡下膝關節(jié)清理聯(lián)合腓骨截骨治療膝關節(jié)骨性關節(jié)炎的早期臨床療效。方法分析我院自2015年5月至2016年1月診治的53例膝關節(jié)骨性關節(jié)炎患者臨床資料,其中49例(55膝)獲得隨訪,行單純膝關節(jié)鏡下清理治療(A組)有23例(24膝),行關節(jié)鏡下膝關節(jié)清理聯(lián)合腓骨截骨治療(B組)有26例(31膝)。根據(jù)膝關節(jié)鏡下肉眼觀察軟骨病變情況進行分級,A組Ⅱ級10例,Ⅲ級11例,Ⅳ級3例；B組Ⅱ級11例,Ⅲ級13例,Ⅳ級7例。比較兩組患者術前術后Lysholm及HSS評分變化,膝關節(jié)液內IL-6、TNF-α指標水平改善情況及手術并發(fā)癥發(fā)生率。結果A組平均隨訪時間(7.17±2.89)月,B組平均隨訪時間(7.00±1.79)月。兩組患者術后VAS評分及關節(jié)液內IL-6、TNF-α指標水平較術前降低,Lysholm及HSS評分較術前增高,差異比較有統(tǒng)計學意義(p0.05)；術后B組VAS評分及關節(jié)液內IL-6、TNF-α指標水平低于A組,Lysholm及HSS評分大于A組,差異比較有統(tǒng)計學意義(p0.05)；A、B兩組軟骨損傷Ⅱ級、Ⅲ級患者術后Lysholm及HSS評分較術前增高,差異比較有統(tǒng)計學意義(p0.05),兩組軟骨損傷Ⅳ級患者術后Lysholm及HSS評分與術前比較,差異無統(tǒng)計學意義(p0.05)；A組中未出現(xiàn)相關并發(fā)癥,B組有1例(1膝3.2%)出現(xiàn)神經損傷,1例(1膝3.2%)出現(xiàn)局部創(chuàng)口感.染。結論關節(jié)鏡下膝關節(jié)清理聯(lián)合腓骨截骨作為一種安全、有效、簡捷的手術方式,對軟骨損傷Ⅱ級或Ⅲ級KOA患者,短期內可有效緩解患者膝關節(jié)疼痛癥狀、減輕局部炎癥及改善術后功能。
【關鍵詞】：膝關節(jié)骨性關節(jié)炎 腓骨截骨 不均勻沉降 關節(jié)鏡
【學位授予單位】：廣西醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2016
【分類號】：R687.4
【目錄】：

• 個人簡歷3-5
• 摘要5-6
• ABSTRACT6-8
• 前言8-10
• 1.資料與方法10-12
• 2.結果12-18
• 3.討論18-22
• 4.結論22-23
• 參考文獻23-30
• 綜述 膝關節(jié)骨性關節(jié)炎并內翻畸形的截骨治療進展30-46
• 參考文獻39-46
• 致謝46

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本文編號：736291