腹腔鏡下可調(diào)節(jié)胃束帶術(shù)與胃袖狀切除術(shù)治療肥胖癥的對比分析
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【摘要】:目的:探討腹腔鏡下可調(diào)節(jié)胃束帶術(shù)(laparoscopic adjustable gastric banding,LAGB)與腹腔鏡下胃袖狀切除術(shù)(laparoscopic sleeve gastrectomy,LSG)治療病態(tài)肥胖癥及其相關(guān)并發(fā)癥的臨床療效及安全性。方法:對2010年1月~2015年12月期間入我院,分別行LAGB、LSG兩種減重手術(shù)方式治療病態(tài)肥胖癥并得到隨訪的83例患者的臨床資料進行回顧性分析,其中行LAGB48例;行LSG35例,分別觀察兩組患者手術(shù)前后肥胖相關(guān)指標及其并發(fā)癥的變化情況。結(jié)果:83例患者均在腹腔鏡下順利完成手術(shù),無中轉(zhuǎn)開腹病例,術(shù)后隨訪時間為3~24個月,LAGB組:手術(shù)時間50~175min,平均83.5 min。術(shù)中出血5~105ml,平均17.7ml。術(shù)后住院2~8天,平均4.5天;LSG組:手術(shù)時間55~240min,平均118.5 min。術(shù)中出血80~280ml,平均140.5ml。術(shù)后住院3~10天,平均5.5天。LAGB術(shù)后近期(1月內(nèi))發(fā)生進食后惡心、嘔吐4例;遠期(1月以上)胃束帶滑動移位1例,胃小囊擴張1例,術(shù)后注水系統(tǒng)失靈1例;切口脂肪液化1例;LSG術(shù)后切口脂肪液化2例。兩組患者術(shù)后均未出現(xiàn)營養(yǎng)不良、電解質(zhì)紊亂等嚴重并發(fā)癥。術(shù)后BMI、體質(zhì)量、腰圍等指標均呈下降趨勢,EWL%呈上升趨勢。兩組之間上述指標變化趨勢及并發(fā)癥改善的比較,LSG優(yōu)于LAGB,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論:LSG與LAGB兩種減重術(shù)式對治療病態(tài)性肥胖癥及其相關(guān)并發(fā)癥都是安全有效的,兩者相比之下,LSG較LAGB在術(shù)后減重及相關(guān)并發(fā)癥改善方面具有更好的臨床療效,值得臨床推廣。
【關(guān)鍵詞】:腹腔鏡 可調(diào)節(jié)胃束帶術(shù) 胃袖狀切除術(shù)
【學(xué)位授予單位】:新疆醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2016
【分類號】:R656.6
【目錄】:
- 摘要7-8
- ABSTRACT8-9
- 前言9-10
- 研究內(nèi)容與方法10-14
- 1. 研究對象10-11
- 1.1 一般資料10-11
- 1.2 納入標準11
- 1.3 排除標準11
- 2. 方法11-13
- 2.1 術(shù)前準備11
- 2.2 手術(shù)器械11
- 2.3 手術(shù)方法11-13
- 3 觀察指標13
- 4 統(tǒng)計學(xué)方法13-14
- 結(jié)果14-19
- 討論19-26
- 小結(jié)26-27
- 致謝27-28
- 參考文獻28-32
- 綜述32-38
- 參考文獻36-38
- 攻讀碩士學(xué)位期間發(fā)表的學(xué)位論文38-39
- 導(dǎo)師評閱表39
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,本文編號:728612
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