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老年橈骨遠(yuǎn)端C型骨折保守治療和手術(shù)治療的臨床療效分析

發(fā)布時(shí)間:2017-08-23 09:41

  本文關(guān)鍵詞:老年橈骨遠(yuǎn)端C型骨折保守治療和手術(shù)治療的臨床療效分析


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【摘要】:目的:通過(guò)對(duì)比分析保守治療和手術(shù)治療老年橈骨遠(yuǎn)端C型骨折后腕關(guān)節(jié)功能恢復(fù)和并發(fā)癥發(fā)生的情況,探討老年橈骨遠(yuǎn)端C型骨折治療方法的選擇。材料與方法:回顧性分析2013年11月至2015年6月沈陽(yáng)市骨科醫(yī)院收治的老年橈骨遠(yuǎn)端C型骨折患者52例。其中保守組(手法整復(fù)小夾板外固定)30例,手術(shù)組(切開復(fù)位鋼板內(nèi)固定)22例。通過(guò)X線片測(cè)量記錄復(fù)位前、后、臨床愈合時(shí)腕關(guān)節(jié)的掌傾角、尺偏角及橈骨軸向縮短長(zhǎng)度變化。術(shù)后6個(gè)月,根據(jù)Cooney腕關(guān)節(jié)功能評(píng)分系統(tǒng)分別對(duì)兩組患者進(jìn)行腕關(guān)節(jié)功能評(píng)分比較,并對(duì)兩種治療方法的并發(fā)癥發(fā)生率進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析比較。結(jié)果:1.兩組治療后的X-ray表現(xiàn)經(jīng)對(duì)比無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。兩組骨折愈合時(shí)間:保守組為(11.43±1.305)周,手術(shù)組為(11.86±1.583)周。經(jīng)t檢驗(yàn),P=0.4770.05,無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2.評(píng)定時(shí)兩組掌傾角、尺偏角恢復(fù)程度及橈骨短縮程度,經(jīng)t檢驗(yàn),P0.05,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。對(duì)比掌傾角丟失、尺偏角丟失、橈骨長(zhǎng)度丟失程度,經(jīng)t檢驗(yàn),P0.05,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。3.末次隨訪時(shí)Cooney腕關(guān)節(jié)評(píng)分結(jié)果:保守組:優(yōu)4例,良16例,可8例,差2例;手術(shù)組:優(yōu)7例,良8例,可5例,差2例。經(jīng)X2檢驗(yàn),三組比較結(jié)果P0.05,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論:1.手法復(fù)位小夾板外固定和切開復(fù)位內(nèi)固定對(duì)老年橈骨遠(yuǎn)端C型骨折的臨床愈合時(shí)間差異不大,治療后并發(fā)癥的發(fā)生情況也無(wú)明顯差異。2.評(píng)定時(shí)兩組掌傾角、尺偏角恢復(fù)程度及橈骨短縮程度對(duì)比手術(shù)組均優(yōu)于保守組,且掌傾角丟失、尺偏角丟失、橈骨長(zhǎng)度丟失程度手術(shù)組均小于保守組。3.老年橈骨遠(yuǎn)端C型骨折手術(shù)治療效果優(yōu)于保守治療。但在臨床工作中應(yīng)依據(jù)患者的具體情況,選擇性使用。
【關(guān)鍵詞】:老年患者 橈骨遠(yuǎn)端C型骨折 保守治療 手術(shù)治療 療效分析
【學(xué)位授予單位】:遼寧中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2016
【分類號(hào)】:R687.3
【目錄】:
  • 摘要4-5
  • abstract5-7
  • 英文縮略詞表7-8
  • 前言8-9
  • 資料與方法9-15
  • 結(jié)果15-18
  • 討論18-22
  • 結(jié)論22-23
  • 本研究創(chuàng)新性的自我評(píng)價(jià)23-24
  • 參考文獻(xiàn)24-26
  • 附表26-28
  • 附圖28-30
  • 附錄 綜述30-38
  • 參考文獻(xiàn)34-38
  • 個(gè)人簡(jiǎn)介38-39
  • 在學(xué)期間科研成績(jī)39-40
  • 致謝40

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