發(fā)布時(shí)間：2017-08-23 04:44

  本文關(guān)鍵詞：規(guī)則肝切除術(shù)治療復(fù)雜肝內(nèi)膽管結(jié)石的臨床體會(huì)

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【摘要】：目的探討復(fù)雜肝內(nèi)膽管結(jié)石行規(guī)則肝切除術(shù)的臨床效果。方法回顧性分析石首市人民醫(yī)院2013年1-12月98例復(fù)雜肝內(nèi)膽管結(jié)石患者的臨床資料,分析患者肝內(nèi)膽管結(jié)石分布特點(diǎn)、臨床表現(xiàn)、手術(shù)范圍、手術(shù)時(shí)間、并發(fā)癥及手術(shù)治療效果。結(jié)果98例患者均完成規(guī)則肝切除術(shù),37例行膽總管切開取石T管引流加肝段切除,6例行左肝外葉切除,1例行左半肝切除,7例行右半肝單獨(dú)肝段及聯(lián)合肝段切除,45例行左右半肝肝段聯(lián)合切除,2例行肝門部膽管整形后膽腸盆式吻合。圍手術(shù)期未出現(xiàn)患者死亡,手術(shù)時(shí)間(65.0±5.0)min;術(shù)中出血量(83.0±6.2)ml,術(shù)后無(wú)結(jié)石殘留患者。5例(5.1%)患者出現(xiàn)并發(fā)癥,其中3例患者并發(fā)膽漏,2例患者并發(fā)肝臟創(chuàng)面滲血。3例患者術(shù)后病理檢查發(fā)現(xiàn)肝內(nèi)膽管癌。隨訪5年,11例(11.2%)患者術(shù)后結(jié)石復(fù)發(fā)。結(jié)論規(guī)則肝切除術(shù)治療復(fù)雜肝內(nèi)膽管結(jié)石患者安全且療效較好,并發(fā)癥少,結(jié)石復(fù)發(fā)率低,值得臨床推廣應(yīng)用。
【作者單位】： 石首市人民醫(yī)院普外科;
【關(guān)鍵詞】： 膽結(jié)石 膽管 肝內(nèi) 肝切除術(shù) 治療結(jié)果
【分類號(hào)】：R657.42
【正文快照】： 肝內(nèi)膽管結(jié)石是指左右肝管匯合部以上各分支膽管內(nèi)的結(jié)石,是肝膽外科的多發(fā)病。它可以單獨(dú)存在,也可以與肝外膽管結(jié)石并存[1]。不發(fā)作時(shí)臨床表現(xiàn)為無(wú)癥狀或僅有肝區(qū)和胸背部脹痛,發(fā)作時(shí)表現(xiàn)為寒戰(zhàn)高熱或輕微黃疸等。傳統(tǒng)治療方法是膽管切開取石術(shù),但術(shù)后有較高的結(jié)石殘留、復(fù)

【相似文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 夏穗生;創(chuàng)制臨床肝切除術(shù)第一頁(yè)的歷程紀(jì)實(shí)[J];臨床外科雜志;2001年01期

2 芮靜安,周立,劉馥迪,褚慶福,王少斌,陳曙光,曲強(qiáng),魏學(xué),韓凱,楊欣,張寧,趙海濤;不輸血的大型肝切除術(shù)(附51例報(bào)告)[J];中華肝膽外科雜志;2003年04期

3 孟興凱;張俊晶;岳根全;鐘海燕;喬建梁;;多功能手術(shù)解剖器在肝切除術(shù)中的應(yīng)用[J];內(nèi)蒙古醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào);2007年02期

4 毛長(zhǎng)坤;趙紅川;;大范圍肝切除術(shù)的標(biāo)準(zhǔn)定義:四段或四段以上的肝切除[J];肝膽外科雜志;2011年04期

5 李廣華;姜洪池;夏穗生;;肝切除術(shù)后腹腔感染(文獻(xiàn)綜述)[J];國(guó)外醫(yī)學(xué).外科學(xué)分冊(cè);1989年01期

6 ;有關(guān)肝切除術(shù)的技術(shù)問題[J];國(guó)外醫(yī)學(xué).外科學(xué)分冊(cè);1997年03期

7 ;肝切除術(shù)[J];國(guó)外醫(yī)學(xué).外科學(xué)分冊(cè);1997年04期

8 范上達(dá),張志偉;如何做好肝切除術(shù)[J];肝膽外科雜志;2000年02期

9 周信達(dá),余耀復(fù);如何降低肝切除術(shù)后的并發(fā)癥[J];外科理論與實(shí)踐;2000年04期

10 楊廣順,吳孟超,毛平傳,董秀芬,于布為;半離體無(wú)血肝切除術(shù)的實(shí)驗(yàn)研究[J];中華肝膽外科雜志;2000年01期

中國(guó)重要會(huì)議論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 蔡柳新;方哲平;王愛東;張法標(biāo);杜學(xué)峰;陳斌;李劍鋒;;腹腔鏡肝切除術(shù)95例[A];2009年浙江省外科學(xué)學(xué)術(shù)年會(huì)論文匯編[C];2009年

2 方河清;李江濤;唐U，

本文編號(hào)：723067