本文關(guān)鍵詞：氨甲環(huán)酸靜脈或局部及聯(lián)合應(yīng)用初次單側(cè)全髖關(guān)節(jié)置換:圍置換期出血及輸血率的比較

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【摘要】：背景:目前氨甲環(huán)酸在髖關(guān)節(jié)置換中已被廣泛應(yīng)用,研究已證實(shí)靜脈與局部單獨(dú)應(yīng)用的安全性及有效性,但靜脈和局部同時(shí)應(yīng)用的效果尚不明確。目的:探討靜脈、局部以及靜脈和局部同時(shí)應(yīng)用氨甲環(huán)酸對初次單側(cè)人工全髖關(guān)節(jié)置換患者圍置換期出血量及輸血率的對比研究。方法:選取2014年7月至2015年6月在新疆醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院行初次單側(cè)全髖人工關(guān)節(jié)置換的136例患者,隨機(jī)分配為3組:局部應(yīng)用氨甲環(huán)酸組術(shù)中關(guān)閉關(guān)節(jié)腔前關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射1 g氨甲環(huán)酸,共計(jì)44例;靜脈氨甲環(huán)酸組將1 g氨甲環(huán)酸配入250 mL生理鹽水中,手術(shù)切皮前10 min靜點(diǎn),共計(jì)44例;靜脈與局部同時(shí)應(yīng)用氨甲環(huán)酸組則于手術(shù)切皮前10 min靜點(diǎn)1 g氨甲環(huán)酸、術(shù)中關(guān)閉關(guān)節(jié)腔前關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射1 g氨甲環(huán)酸,共計(jì)48例;比較3組圍置換期總失血量、輸血率、血紅蛋白下降最大值、紅細(xì)胞比容下降最大值以及下肢深靜脈血栓發(fā)生率的變化。結(jié)果與結(jié)論:靜脈和局部同時(shí)應(yīng)用氨甲環(huán)酸組術(shù)后5 d內(nèi)平均總失血量、血紅蛋白平均下降最大值、紅細(xì)胞比容平均下降最大值明顯低于局部應(yīng)用氨甲環(huán)酸組和靜脈應(yīng)用氨甲環(huán)酸組(P0.01),而局部應(yīng)用氨甲環(huán)酸組與靜脈應(yīng)用氨甲環(huán)酸組的圍置換期總失血量、血紅蛋白下降最大值、紅細(xì)胞比容下降最大值差異無顯著性意義(P0.05)�；颊�136例均于術(shù)后第5天及1個(gè)月下肢血管多普勒超聲檢查未發(fā)現(xiàn)深靜脈血栓且所有患者均未出現(xiàn)肺栓塞癥狀。結(jié)果證實(shí),靜脈和局部同時(shí)應(yīng)用氨甲環(huán)酸可明顯減少全髖關(guān)節(jié)置換患者術(shù)后失血量,療效及安全性要優(yōu)于兩者單獨(dú)應(yīng)用,3種療法治療后的輸血率無顯著差異。
【作者單位】： 新疆醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院關(guān)節(jié)外科;
【關(guān)鍵詞】： 組織工程 髖關(guān)節(jié)置換 靜脈 骨科植入物 人工假體 氨甲環(huán)酸 全髖關(guān)節(jié)置換 圍置換期失血量 局部 輸血率 下肢深靜脈血栓 植入物 血紅蛋白 紅細(xì)胞比容
【基金】：新疆維吾爾自治區(qū)科技項(xiàng)目計(jì)劃(201332106)~~
【分類號】：R687.4
【正文快照】： 0引言Introduction全髖人工關(guān)節(jié)置換已被廣泛應(yīng)用于晚期股骨頭缺血性壞死、晚期髖關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎等疾病,其可明顯緩解患者疼痛癥狀、矯正患者畸形,使被破壞的關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)重新建立,進(jìn)而改善患者生活質(zhì)量。由于全髖人工關(guān)節(jié)置換切口大、創(chuàng)傷大,且手術(shù)激活纖溶亢進(jìn)系統(tǒng),致使全髖人工關(guān)

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中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 任明明;韓振;李敬來;程穎;吳永前;;氨甲環(huán)酸對冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)后出血療效觀察[J];中國當(dāng)代醫(yī)藥;2010年19期

2 鄭祥德,馮清,張英;氨甲環(huán)酸減少開放性前列腺手術(shù)出血的臨床觀察[J];重慶醫(yī)學(xué);2005年02期

3 ;早期應(yīng)用氨甲環(huán)酸可顯著降低死亡率[J];現(xiàn)代醫(yī)院;2011年03期

4 ;早期應(yīng)用氨甲環(huán)酸可顯著降低死亡率[J];浙江中西醫(yī)結(jié)合雜志;2011年05期

5 陳艱;氨甲環(huán)酸在體外循環(huán)心臟手術(shù)中的應(yīng)用[J];江蘇醫(yī)藥;1997年03期

6 凌坤;;氨甲環(huán)酸減少開放性前列腺手術(shù)出血的臨床分析[J];醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐;2014年10期

7 趙e鹒，

本文編號：719068