ASA分級在口腔外科患者中的應(yīng)用研究
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《第四軍醫(yī)大學(xué)》 2012年
ASA分級在口腔外科患者中的應(yīng)用研究
王莉
【摘要】:隨著社會人口的老齡化,醫(yī)療技術(shù)的革新,老年患者、全身性疾病患者以及對口腔治療焦慮恐懼的患者逐漸增多,加上口腔治療適應(yīng)癥范圍擴(kuò)大等原因,導(dǎo)致發(fā)生在口腔診室里的,危及到患者、醫(yī)護(hù)人員以及患者陪人生命的突發(fā)緊急醫(yī)療事件,即突發(fā)事件[1]不斷增多。 為此,我們借鑒了美國麻醉醫(yī)師協(xié)會歸納并推出的ASA(AmericanSociety of Anesthesiologists)身體狀況分級(簡稱為ASA分級)對患者進(jìn)行術(shù)前評估。針對ASA分級的不足及在口腔外科應(yīng)用的局限性,我們對ASA分級進(jìn)行了補(bǔ)充和細(xì)化,目的是預(yù)測所要進(jìn)行的口腔治療和患者自身因素在圍手術(shù)期會給患者帶來怎樣的潛在風(fēng)險,并進(jìn)一步采取預(yù)防和急救措施來減少突發(fā)事件的發(fā)生。 本研究收集了第四軍醫(yī)大學(xué)口腔醫(yī)院口腔外科2003年4月至2012年3月所有就診患者的就診信息和發(fā)生突發(fā)事件的病例資料進(jìn)行了流行病學(xué)調(diào)查和對比分析。 實(shí)驗(yàn)分為兩部分: 一、對2009年4月至2012年3月,在第四軍醫(yī)大學(xué)口腔醫(yī)院口腔外科接受治療的所有患者年齡、性別,ASA分級及治療情況進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查。 調(diào)查結(jié)果顯示: 1.隨著就診量的逐年增加,,各ASA分級患者也隨之增加,且ASAⅡ級和ASAⅢ級患者增加相對較明顯。 2.ASA分級的高低與年齡存在密切的相關(guān)性,與性別無明顯相關(guān)。 3.ASA分級較高的患者所要進(jìn)行的口腔外科治療通常比較簡單。 二、對2003年4月至2012年3月第四軍醫(yī)大學(xué)口腔醫(yī)院口腔外科發(fā)生的突發(fā)事件進(jìn)行總結(jié),并對應(yīng)用ASA分級進(jìn)行術(shù)前評估,采取預(yù)防急救措施前后突發(fā)事件的發(fā)生情況進(jìn)行對比分析。 調(diào)查結(jié)果顯示: 1.ASA分級能夠幫助口腔外科醫(yī)生預(yù)測患者所要接受治療的潛在風(fēng)險。 2.應(yīng)用ASA分級對患者進(jìn)行術(shù)前評估和有效地預(yù)防急救措施可使突發(fā)事件的種類減少。 3.ASA分級術(shù)前評估和有效地預(yù)防急救措施可使口腔外科各類突發(fā)事件的發(fā)生率降低。 4.60歲以上患者易發(fā)生突發(fā)事件。 總之,ASA分級是一種有助于口腔醫(yī)生了解患者全身情況,預(yù)測其治療風(fēng)險的有效地術(shù)前評估方法,但它仍存在一定的局限性,我們根據(jù)多年的臨床經(jīng)驗(yàn)將其進(jìn)行了豐富,并應(yīng)用于臨床工作中,最終減少了口腔外科突發(fā)事件的發(fā)生。
【關(guān)鍵詞】:
【學(xué)位授予單位】:第四軍醫(yī)大學(xué)
【學(xué)位級別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2012
【分類號】:R782.2
【目錄】:
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本文編號:71730
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