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硬脊膜松解對椎管擴大成形術(shù)治療伴后縱韌帶骨化的多節(jié)段脊髓型頸椎病療效的影響

發(fā)布時間:2017-08-20 22:21

  本文關(guān)鍵詞:硬脊膜松解對椎管擴大成形術(shù)治療伴后縱韌帶骨化的多節(jié)段脊髓型頸椎病療效的影響


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【摘要】:目的探討硬脊膜松解對頸后路椎管擴大成形術(shù)治療伴后縱韌帶骨化的多節(jié)段脊髓型頸椎病療效的影響。方法回顧分析2011年2月-2013年10月,32例行椎管擴大成形術(shù)聯(lián)合硬脊膜松解的伴后縱韌帶骨化的多節(jié)段脊髓型頸椎病患者臨床資料(A組),并與2010年1月-2011年1月36例單純行椎管擴大成形術(shù)的患者(B組)進行比較。兩組性別、年齡、病程、累及節(jié)段、合并內(nèi)科疾病以及術(shù)前頸椎屈曲度、日本骨科協(xié)會(JOA)評分、疼痛視覺模擬評分(VAS)比較,差異均無統(tǒng)計學意義(P0.05),具有可比性。比較兩組術(shù)后JOA評分及其改善率、VAS評分以及脊髓后移距離、頸椎曲度變化。結(jié)果術(shù)中3例出現(xiàn)硬脊膜撕裂,其中A組2例、B組1例;術(shù)后3例發(fā)生腦脊液漏,其中A組2例、B組1例;颊呔@隨訪,隨訪時間12~46個月,平均18.7個月。末次隨訪時,兩組JOA評分及VAS評分均較術(shù)前顯著改善(P0.05);A組JOA評分及改善率顯著高于B組(P0.05),VAS評分顯著低于B組(P0.05)。末次隨訪時,兩組頸椎曲度比較差異無統(tǒng)計學意義(P0.05);A組脊髓后移距離大于B組(P0.05)。隨訪期間均未出現(xiàn)椎板再關(guān)門。結(jié)論對伴后縱韌帶骨化的多節(jié)段脊髓型頸椎病,頸后路椎管擴大成形術(shù)中進行充分硬脊膜松解,有利于脊髓后移,與單純椎管擴大成形術(shù)相比,療效顯著提高。
【作者單位】: 漯河醫(yī)學高等?茖W校第一附屬醫(yī)院骨科;
【關(guān)鍵詞】后縱韌帶骨化癥 多節(jié)段脊髓型頸椎病 椎管擴大成形術(shù) 硬脊膜松解
【分類號】:R687.3
【正文快照】: 頸后路椎管擴大成形術(shù)是公認的治療多節(jié)段脊髓型頸椎病有效方法之一[1-3]。但對于部分伴后縱韌帶骨化的多節(jié)段脊髓型頸椎病患者,該術(shù)式脊髓后移有限、療效欠佳。為探討硬脊膜松解對頸后路椎管擴大成形術(shù)治療伴后縱韌帶骨化的多節(jié)段脊髓型頸椎病療效的影響,我們回顧分析了2011

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本文編號:709222

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