本文關(guān)鍵詞：左胸小切口冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)30例分析

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【摘要】：目的:探討左胸小切口冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)(MIDCAB)的臨床效果。方法:2013年10月至2014年10月,采用左胸小切口取左乳內(nèi)動(dòng)脈(LIMA)心臟不停跳冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)30例。采用全麻、雙腔氣管插管,平臥位左胸抬高30°,左前外側(cè)第4或第5肋切口,用特制牽開(kāi)器(德國(guó)Fehling公司)牽開(kāi)肋骨,游離乳內(nèi)動(dòng)脈,使用心臟固定器下行冠狀動(dòng)脈吻合。結(jié)果:全組患者無(wú)圍術(shù)期死亡。術(shù)中出血量40~150m L,平均(85±32)m L。術(shù)后24h引流量0~1 325(285±262)m L。術(shù)后呼吸機(jī)輔助時(shí)間4~17h,平均(9.5±5.7)h。二次開(kāi)胸2例。無(wú)切口感染。30例隨訪(fǎng)0.5~1年,心絞痛癥狀消失27例,明顯減輕3例。結(jié)論:胸部小切口冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)主要適用于心臟前壁冠狀動(dòng)脈尤其是前降支的再血管化,安全可靠,中期療效好。使用特制牽開(kāi)器行MIDCAB手術(shù)安全可行。
【作者單位】： 邯鄲市第一醫(yī)院心臟外科;
【關(guān)鍵詞】： 冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù) 左胸小切口 左乳內(nèi)動(dòng)脈
【分類(lèi)號(hào)】：R654.2
【正文快照】： 冠狀動(dòng)脈旁路移植手術(shù)是治療冠心病的有效治療手段,傳統(tǒng)搭橋手術(shù)需要正中開(kāi)胸。隨著冠狀動(dòng)脈旁路移植手術(shù)非體外技術(shù)的逐步成熟,越來(lái)越多的患者行冠狀動(dòng)脈旁路移植手術(shù)時(shí)不需要體外循環(huán),這就為冠狀動(dòng)脈旁路移植手術(shù)微創(chuàng)化發(fā)展提供了條件。國(guó)內(nèi)微創(chuàng)冠狀動(dòng)脈旁路移植手術(shù)大多是

【相似文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：703377