本文關(guān)鍵詞：“三線一平面”解剖標(biāo)記在腹腔鏡膽道結(jié)石手術(shù)中的應(yīng)用

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【摘要】：目的:探討"三線一平面"肝外膽道定位標(biāo)記在腹腔鏡治療膽道結(jié)石中的應(yīng)用價(jià)值。方法:自2014年1月—2015年12月安徽醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院普外一科連續(xù)實(shí)施腹腔鏡膽囊手術(shù)445例,腹腔鏡膽管探查手術(shù)70例,術(shù)中均采取"三線一平面(十二指腸球部上緣弧線;肝右后葉肝蒂弧形切跡線;肝總管及膽總管正中線;肝門板平面)"作為術(shù)中的肝外膽道的解剖定位標(biāo)記。結(jié)果:全組未發(fā)生膽管損傷及手術(shù)死亡。腹腔鏡膽囊手術(shù)無中轉(zhuǎn)開腹者,腹腔鏡膽管探查手術(shù)中轉(zhuǎn)開腹1例(1.4%),術(shù)后膽瘺2例(2.9%)經(jīng)保守治療治愈。所有患者恢復(fù)良好。結(jié)論:以"三線一平面"為導(dǎo)向的膽道解剖方法可以預(yù)防腹腔鏡膽道結(jié)石術(shù)中膽管和血管損傷,值得推廣應(yīng)用。
【作者單位】： 安徽醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院普通外科;
【關(guān)鍵詞】： 膽結(jié)石 膽囊切除術(shù) 腹腔鏡 膽總管造口術(shù) 解剖標(biāo)志
【基金】：安徽醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院“火花計(jì)劃”資助項(xiàng)目(2015-2017)
【分類號(hào)】：R657.42
【正文快照】： 腹腔鏡膽囊切除術(shù)(l a p a r o s c o p i c c h o l e c y s t e c t o m y,L C)及腹腔鏡膽管探查術(shù)(laparoscopic common bile duct exploration,LCBDE)是臨床常見手術(shù),而膽道系統(tǒng)及供應(yīng)血管存在較多變異,尤其在因炎癥引起的組織嚴(yán)重水腫和致密粘連時(shí),手術(shù)尤為困難。因此,固

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1 趙永捷;丁釙;劉興強(qiáng);索宗武;江濤;;改良半軸同步膽腸Y形吻合術(shù)的臨床應(yīng)用體會(huì)[J];天津醫(yī)藥;2006年08期

2 楊志奇，邵如慶;應(yīng)用胃空腸膽總管造口術(shù)治療外傷性十二指腸破裂[J];腹部外科;1994年04期

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5 ;[J];;年期

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本文編號(hào)：695723