本文關(guān)鍵詞：血紅蛋白水平對非創(chuàng)傷性橫紋肌溶解綜合征并發(fā)急性腎衰竭的影響

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【摘要】：目的探討血紅蛋白(hemoglobin,Hb)水平對非創(chuàng)傷性橫紋肌溶解綜合征(rhabdomyolysis,RM)并發(fā)急性腎衰竭的影響,并分析該疾病的病因、臨床特征及轉(zhuǎn)歸。方法回顧性分析2011年7月1日至2014年11月26日我院住院的RM患者30例,將其分為RM合并急性腎衰竭(acute renal failure,ARF)組和RM未合并ARF組,進行2組臨床資料(性別、年齡、診斷時間、肌痛、肌無力、茶色尿、多器官功能衰竭等臨床特征,CK、Mb、ALT、BUN、LDH、Hb、SCr等實驗室指標(biāo))的統(tǒng)計分析處理。結(jié)果 30例RM患者均有肌酸激酶(creatine kinase,CK)、乳酸脫氫酶(lactate dehydrogenase,LDH)、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(cerealthirdtransaminase,ALT)、血肌酐(SCr)、天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(aspartate transaminase,AST)、肌紅蛋白(myoglobin,Mb)增高。13例(占43.3%)合并ARF患者Hb水平為(89.8±22.7)g/L,SCr水平為(533.7±355.7)μmol/L,尿素氮(BUN)水平為(0.0244±0.0146)mmol/L;17例未合并ARF患者Hb水平為(109.3±15.2)g/L,SCr水平為(209.4±159.5)μmol/L,BUN水平為(0.0179±0.0178)mmol/L,2組比較,BUN(P=0.0030.01)及SCr(P=0.0020.01)均有統(tǒng)計學(xué)差異。30例患者治療后29例均好轉(zhuǎn)或痊愈,患者的Hb水平逐漸恢復(fù),都在100g/L以上(1例多發(fā)性骨髓瘤患者的Hb水平為70 g/L)。1例因肺部感染死亡,12例患者腎功能基本恢復(fù),1例基礎(chǔ)病為多發(fā)性骨髓瘤的患者ARF轉(zhuǎn)為慢性腎功能不全。結(jié)論低Hb水平可以增加RM并發(fā)ARF的發(fā)生率,推測Hb水平可能是RM并發(fā)ARF的危險因素之一。因此認(rèn)為,及時診斷RM,監(jiān)測Hb水平對預(yù)防ARF有重要意義。
【作者單位】： 武漢大學(xué)中南醫(yī)院血液內(nèi)科;
【關(guān)鍵詞】： 血紅蛋白 橫紋肌溶解 肌酸激酶
【基金】：國家自然科學(xué)基金(NO.81272627)
【分類號】：R685.5;R692.5
【正文快照】： 橫紋肌溶解綜合征(rhabd0myolySis,RM)是由某種原因?qū)е聶M紋肌損傷,引起肌纖維壞死潰解,細(xì)胞內(nèi)容物釋放并進人血液循環(huán)中,大量的肌紅蛋白(myoglobin,Mb)進入腎小管,并在酸性尿液沉積,堵塞腎小管,導(dǎo)致急性腎衰竭(acute renal failure,ARF)等其他并發(fā)癥,屬于一種臨床危重疾病2]

【參考文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前2條

1 柴艷芬;;對急性腎衰竭定義及診斷標(biāo)準(zhǔn)變遷的思考[J];中華危重癥醫(yī)學(xué)雜志(電子版);2013年04期

2 蔡建芳;曲璇;李航;劉正印;李學(xué)旺;;非外傷性橫紋肌溶解癥39例臨床分析[J];中國實用內(nèi)科雜志;2008年10期

中國碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前1條

1 姜寧;血液濾過聯(lián)合血液灌流治療對橫紋肌溶解綜合征并急性腎損傷患者的療效研究[D];中南大學(xué);2011年

【共引文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 邱欣瑩;劉莉;程麗;;1例慢性腎臟疾病伴橫紋肌溶解癥患者的觀察和臨床護理[J];當(dāng)代護士(下旬刊);2016年12期

2 梁紅娟;王瑞雯;;泄?jié)峄鰪?fù)元湯治療急性腎損傷的臨床觀察[J];中國中醫(yī)急癥;2016年10期

3 文丹;鄒彥芳;沈平雁;馬曉波;謝靜遠(yuǎn);徐靜;陳曉農(nóng);張文;陳楠;;橫紋肌溶解綜合征致急性腎損傷臨床預(yù)后分析[J];上海醫(yī)學(xué);2015年05期

4 馮靜波;高麗華;孫宇;;苯扎貝特致血液透析患者橫紋肌溶解綜合征1例[J];中國煤炭工業(yè)醫(yī)學(xué)雜志;2015年04期

5 方磊;齊江彤;余丹;;癲癇后橫紋肌溶解致急性腎功能衰竭1例[J];武警后勤學(xué)院學(xué)報(醫(yī)學(xué)版);2015年02期

6 蘇海燕;曾石養(yǎng);劉洋;陳少娟;;連續(xù)性血液濾過治療橫紋肌溶解癥致急性腎損傷患者的效果觀察及護理[J];現(xiàn)代臨床護理;2014年01期

7 馬立彬;鄧剛;王鳴;楊秀;王本勇;魏偉;;非創(chuàng)傷性橫紋肌溶解綜合征致急性腎損傷18例臨床分析及預(yù)后[J];中國血液凈化;2013年11期

8 張海鵬;李學(xué)旺;曾小峰;張文;韓冰;冷曉梅;牟利軍;李航;鄭文潔;王海云;焦力;姜�；�;張奉春;趙紅珊;;對東京大學(xué)等血栓性血小板減少性紫癜相關(guān)文獻的復(fù)習(xí)與初步解析[J];臨床醫(yī)學(xué);2013年09期

9 張少軍;趙正恩;劉楊;周皓;黃明會;;辛伐他汀致橫紋肌溶解綜合征康復(fù)治療一例[J];華西醫(yī)學(xué);2013年03期

10 董國萍;苗華麗;;1例原發(fā)性干燥綜合征合并橫紋肌溶解癥患者的護理[J];臨床醫(yī)藥實踐;2013年03期

【二級參考文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前2條

1 張文,陳楠,陳曉農(nóng),任紅,朱萍,汪關(guān)煜;橫紋肌溶解綜合征致急性腎衰竭23例診治分析[J];中國危重病急救醫(yī)學(xué);2003年02期

2 李航,李學(xué)旺,葉文玲;代謝性肌病合并急性腎小管壞死一例[J];中華腎臟病雜志;2001年05期

【相似文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 曾伶俐;米緒華;張杰;李超;;連續(xù)性靜脈-靜脈血液濾過治療橫紋肌溶解癥致急性腎衰竭的療效分析[J];四川醫(yī)學(xué);2008年03期

2 孫元瑩;閔莉;李志軍;王今達(dá);;中西醫(yī)結(jié)合治療橫紋肌溶解綜合征致急性腎衰竭5例[J];實用中醫(yī)內(nèi)科雜志;2006年05期

3 周娜;肖學(xué)鈞;;心臟術(shù)后急性腎衰竭的預(yù)防及處理[J];嶺南心血管病雜志;2008年05期

4 李廣然;張滌華;;擠壓傷致急性腎衰竭的治療[J];新醫(yī)學(xué);2008年11期

5 周智恩;鄧碩曾;何倫德;孫小圣;張琴;廖大成;;小兒心臟術(shù)后并發(fā)急性腎衰竭的防治策略[J];四川醫(yī)學(xué);2009年10期

6 葉寅寅;吳永貴;;橫紋肌溶解癥并發(fā)急性腎衰竭的研究進展[J];安徽醫(yī)學(xué);2010年12期

7 杜艷彬;楊岳;;毒蜂蜇傷致急性腎衰竭26例治療分析[J];中國社區(qū)醫(yī)師(醫(yī)學(xué)專業(yè));2012年22期

8 張利平;丁致民;呂艷偉;;51例燒傷伴急性腎衰竭患者死亡危險因素分析[J];北京醫(yī)學(xué);2013年12期

9 韓淑娥;楊愛琴;;腦外傷并發(fā)急性腎衰竭原因分析及護理[J];中國醫(yī)藥指南;2009年11期

10 E.C.Edowards;陳玉];;高位腸梗阻酷似急性腎衰竭[J];天津醫(yī)藥雜志;1963年04期

中國重要會議論文全文數(shù)據(jù)庫 前4條

1 張愛平;丁堯海;姜曉宇;陳海英;王艷俠;張磊;石書梅;李宏棟;張鳳;;橫紋肌溶解綜合征致急性腎衰竭臨床分析[A];中華醫(yī)學(xué)會腎臟病學(xué)分會2006年學(xué)術(shù)年會論文集[C];2006年

2 張文;朱萍;沈平雁;史浩;任紅;陳曉農(nóng);陳楠;;手術(shù)后急性腎衰竭危險因素分析[A];2007年浙滬兩地腎臟病學(xué)術(shù)年會資料匯編[C];2007年

3 張文;朱萍;沈平雁;史浩;任紅;陳曉農(nóng);陳楠;;手術(shù)后急性腎衰竭危險因素分析[A];中華醫(yī)學(xué)會腎臟病學(xué)分會2006年學(xué)術(shù)年會論文集[C];2006年

4 韓國鋒;顧勇;張金元;程勁;朱蔚鈺;黃健;;橫紋肌溶解所致急性腎衰竭大鼠腎組織中炎癥反應(yīng)和α-MSH的腎功能保護作用[A];2007年浙滬兩地腎臟病學(xué)術(shù)年會資料匯編[C];2007年

中國碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前1條

1 連耀國;連續(xù)性血液凈化對心臟術(shù)后伴急性腎衰竭的多臟器功能障礙綜合征氧化應(yīng)激的影響[D];第四軍醫(yī)大學(xué);2006年

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