本文關(guān)鍵詞：關(guān)節(jié)鏡下清理與鉆孔減壓術(shù)治療膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎

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【摘要】：[目的]觀察關(guān)節(jié)鏡下清理結(jié)合鉆孔減壓術(shù)治療膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的臨床療效。[方法]選擇2000年1月~2008年12月136例(155膝)膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎患者,回顧性觀察進(jìn)行膝關(guān)節(jié)鏡下清理術(shù)(A組)、鉆孔減壓術(shù)(B組)、膝關(guān)節(jié)鏡下清理結(jié)合鉆孔減壓術(shù)(C組)和保守治療組(D組)四種方法治療的療效。術(shù)后隨訪(fǎng)3個(gè)月~1年,采用形象類(lèi)比評(píng)分(visual analogue scale,VAS)評(píng)價(jià)手術(shù)前后的活動(dòng)痛和休息痛的程度,采用HSS膝關(guān)節(jié)評(píng)分對(duì)行走功能進(jìn)行比較。[結(jié)果]3個(gè)月內(nèi),A組和C組的活動(dòng)性疼痛改善均明顯優(yōu)于D組(P0.05);B組和C組的休息疼痛改善均明顯優(yōu)于D組(P0.05);A、B、C組三組的行走功能改善均明顯優(yōu)于D組(P0.05)。6個(gè)月內(nèi),C組的活動(dòng)性疼痛改善明顯優(yōu)于D組(P0.05);B組和C組的休息疼痛改善均明顯優(yōu)于D組(P0.05);而C組的行走功能改善明顯優(yōu)于D組(P0.05)。1年以上隨訪(fǎng),各組休息痛、靜息痛和行走功能無(wú)明顯差別(P0.05)。[結(jié)論]膝關(guān)節(jié)鏡下清理術(shù)和鉆孔減壓術(shù)是治療膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎較為理想的方法,應(yīng)用鉆孔減壓術(shù)在治療休息痛方面有比較明顯的療效,而關(guān)節(jié)鏡下清理術(shù)在治療活動(dòng)性疼痛方面有優(yōu)勢(shì),結(jié)合此兩種手術(shù),可取得比較明顯的治療效果,但長(zhǎng)期隨訪(fǎng)中顯示此兩種手術(shù)并不能完全阻止骨性關(guān)節(jié)炎的進(jìn)展。
【作者單位】： 南方醫(yī)科大學(xué)附屬珠江醫(yī)院;廣東省第二人民醫(yī)院;
【關(guān)鍵詞】： 膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎 關(guān)節(jié)鏡 鉆孔減壓術(shù)
【基金】：廣東省醫(yī)學(xué)科研基金(NO:B2010054)
【分類(lèi)號(hào)】：R687.4
【正文快照】： DO I:10·3977/j·issn·1005-8478·2011·03·06△廣東省醫(yī)學(xué)科研基金(NO:B2010054)膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎(osteoarthritis,OA)是骨科臨床上的常見(jiàn)病、多發(fā)病,累及關(guān)節(jié)內(nèi)的軟骨、滑膜和軟骨下骨等組織,病因和發(fā)病機(jī)制尚不明確。臨床癥狀主要表現(xiàn)為活動(dòng)時(shí)膝關(guān)節(jié)疼痛,有多數(shù)患者出

【二級(jí)參考文獻(xiàn)】

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