本文關(guān)鍵詞：基于3D打印模型輔助后路內(nèi)固定治療寰樞椎不穩(wěn)定

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【摘要】：目的探討個(gè)體化3D打印模型輔助后路固定治療寰樞椎不穩(wěn)的方法和效果。方法對(duì)河南省人民醫(yī)院2013?03—2015-03CT及MRI確診的21例顱頸交界區(qū)畸形患者的臨床資料進(jìn)行回顧性分析,其中15例應(yīng)用3D打印技術(shù)建立頸椎個(gè)體化3D打印模型,術(shù)前進(jìn)行模擬置釘及內(nèi)固定術(shù),以期得到個(gè)體化得置頂數(shù)據(jù),進(jìn)而輔助真實(shí)手術(shù),采取一期后路減壓及內(nèi)固定治療。結(jié)果 15例3D打印模型模擬輔助術(shù)中置釘及內(nèi)固定手術(shù)全部置釘成功,無椎動(dòng)脈及神經(jīng)根損傷,無內(nèi)固定松動(dòng)及斷裂。術(shù)后隨訪6~18個(gè)月,平均10.6個(gè)月,術(shù)后VAS評(píng)分明顯低于術(shù)前,JOA評(píng)分高于術(shù)前(P0.05)術(shù)后復(fù)查頸部CT或頭頸部MR,寰椎齒突間隙(ADI)明顯縮小,延髓頸髓角(CMA)明顯增大,延髓腹側(cè)受壓明顯減弱和消失,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。本組未出現(xiàn)手術(shù)死亡,且無呼吸困難病例。結(jié)論個(gè)體化3D打印模型輔助后路螺釘內(nèi)固定可提高置釘成功率,有效保護(hù)椎動(dòng)脈及神經(jīng)根,提高安全性,特別對(duì)椎動(dòng)脈"高跨"及各種先天椎體變異的寰樞椎不穩(wěn)定病人有很大幫助。
【作者單位】： 新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院;河南省人民醫(yī)院;
【關(guān)鍵詞】： D打印模型 后路內(nèi)固定 寰樞椎不穩(wěn)定
【分類號(hào)】：R687.3
【正文快照】： 寰樞椎不穩(wěn)嚴(yán)重影響病人的生活質(zhì)量,輕者引起枕頸部疼痛,重者可有脊髓壓迫癥狀甚至死亡,一般是由創(chuàng)傷、感染、發(fā)育畸形等因素引起。寰樞椎后路內(nèi)固定技術(shù)因手術(shù)可視性強(qiáng)、植骨融合率高等優(yōu)點(diǎn)已廣泛應(yīng)用于寰樞椎不穩(wěn)的治療,而其置釘部位常為樞椎椎弓根。由于寰樞椎解剖結(jié)構(gòu)復(fù)雜

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本文編號(hào)：653401