烏司他丁聯(lián)合前列地爾對體外循環(huán)冠狀動脈旁路移植術(shù)患者術(shù)后肺損傷的影響研究
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【摘要】:目的觀察烏司他丁聯(lián)合前列地爾對體外循環(huán)冠狀動脈旁路移植術(shù)患者術(shù)后肺損傷的影響。方法選取2013—2016年在佛山市第一人民醫(yī)院行體外循環(huán)冠狀動脈旁路移植術(shù)的患者164例,隨機(jī)分為對照組(n=41)、前列地爾組(n=41)、烏司他丁組(n=41)和聯(lián)合用藥組(n=41)。對照組患者不做任何處理,前列地爾組患者麻醉誘導(dǎo)后經(jīng)靜脈微泵恒速泵入前列地爾,烏司他丁組患者麻醉誘導(dǎo)后經(jīng)靜脈微泵恒速泵入烏司他丁,聯(lián)合用藥組患者同時使用前列地爾和烏司他丁。比較4組患者硫酸魚精蛋白用藥前(T1)和硫酸魚精蛋白用藥后1 h(T2)血清炎性細(xì)胞因子水平[白介素6(IL-6)、白介素8(IL-8)、白介素10(IL-10)、腫瘤壞死因子α(TNF-α)、中性粒細(xì)胞黏附分子CD11b/CD18]和肺功能指標(biāo)[動脈血氧分壓(Pa O2)、肺泡-動脈氧分壓差(A-a DO2)、呼吸指數(shù)(RI)和氧合指數(shù)(OI)]。結(jié)果 T1時4組患者血清IL-6、IL-8、IL-10、TNF-α及CD11b/CD18水平比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);T2時前列地爾組、烏司他丁組及聯(lián)合用藥組患者血清IL-6、IL-8、IL-10、TNF-α及CD11b/CD18水平低于對照組,聯(lián)合用藥組患者血清IL-6、IL-8、IL-10、TNF-α及CD11b/CD18水平低于前列地爾組和烏司他丁組(P0.05)。T1時4組患者Pa O2、A-a DO2、RI、OI比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);T2時前列地爾組、烏司他丁組、聯(lián)合用藥組患者Pa O2、OI高于對照組,而A-a DO2和RI低于對照組(P0.05)。結(jié)論烏司他丁聯(lián)合前列地爾可有效減輕體外循環(huán)冠狀動脈旁路移植術(shù)患者的炎性反應(yīng),改善患者肺功能。
【作者單位】: 廣東省佛山市第一人民醫(yī)院;
【關(guān)鍵詞】: 冠狀動脈旁路移植術(shù) 體外循環(huán) 烏司他丁 前列地爾 肺損傷
【分類號】:R654.2
【正文快照】: 體外循環(huán)冠狀動脈旁路移植術(shù)是治療冠狀動脈硬化、先天性心臟病等心臟疾病的重要方法[1-2],但患者體外循環(huán)冠狀動脈旁路移植術(shù)后普遍發(fā)生不同程度的急性肺功能損傷[3],故如何降低體外循環(huán)冠狀動脈旁路移植術(shù)后肺損傷是臨床研究熱點之一。前列地爾是由前列腺素E1(PGE1)脂微球制
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本文編號:643480
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